
朱士博
主治医师
广州市妇女儿童医疗中心
小儿泌尿外科
胎儿肾积水(家长科普)
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1.什么是胎儿肾积水?
即是指在孕期,检查发现胎儿一侧或双侧肾脏积水。肾积水的胎儿肾脏积聚了较多尿液,造成肾脏体积增大。部分婴儿肾积水是会自行消退的,如果肾积水不消退,可能是由严重的泌尿系统问题所导致,比如泌尿道存在梗阻(肾盂输尿管连接部狭窄、输尿管膀胱连接部狭窄),尿液从膀胱反流回肾脏(膀胱输尿管返流)。
2.如何确定孩子是否存在产前肾积水?
孕期会常规做彩超检查,对胎儿进行评估,是否存在肾积水可能。产前肾积水不会造成任何症状。
3.如果发现胎儿肾积水,是否需要继续接受检查?
是需要的,需要定期检查彩超,评估肾积水是加重还是减轻了。若彩超检查提示肾积水加重,那么需要继续随访检查。
4.孕期如何治疗胎儿肾积水
目前为止,医生对胎儿肾积水进行随访,通常不予治疗。
5.出生后如何治疗肾积水
出生后需要评估肾积水严重程度及受累程度,以此判断是否需要立刻手术干预。通常建议出生后就复查肾脏彩超,根据其结果可能需要做其他检查。如果肾积水累计双侧肾脏,那么还需要评估尿道情况。
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