
宋妍
主治医师
南宁市第五人民医院
临床心理科
服用抗精神病药物,何种情况下会选择换药?
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患者在门诊就诊或住院治疗时,会遇到医生调整治疗方案的情况。什么情况下会换药呢?常见情况有以下几种:
1、患者足量、足疗程使用了前一种药物,但经过观察,临床症状未见改善,或者虽然症状缓解,仍然存在部分残留症状。
2、因前一种药物发生不良反应,不能使用足够剂量药物的患者。例如:患者服用前一种药物出现过度镇静、嗜睡,如果继续加量,会给患者的日常工作和生活带来不便;如果不加量,又达不到有效治疗剂量。面对这种情况,医生会考虑换药。
3、因前一种药物发生不良反应,引起代谢方面、心电图异常等不良反应的患者。例如:因使用抗精神药物出现无月经、溢乳,直立性低血压、肥胖、糖耐量受损、脂质异常、心电图异常等情况时。
一般来说,抗精神药物的使用需要兼顾疗效与安全性,出现疗效不佳或药物副反应无法耐受的情况下,需要调整治疗方案。以上换药的情况仅供参考,具体的问题,还应详细与医生咨询。
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