
徐占稳
主任医师
河北大学附属医院
心血管内科
降压不能操之过急
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对于慢性高血压的病人,随着病程的延长,血压如果没有得到有效控制会有一个逐渐向上增长的过程,这个过程可能很缓慢,但是当病人决心降压并且服用降压药物的时候,又不能操之过急。

因为血压的升高有一个逐渐的过程,就如同我们爬山一样,血压的逐渐升高就如同我们慢慢的爬到了山顶,但如果想一下子把血压降下来,就好比我们从山顶上跳下来,这样是比较危险的。现在,降压的原则是让血压逐渐的降下来,就像我们爬山一样是逐渐爬上去的,但是下山我们也要有一个过程。
有些患者开始服药一两天后,测量血压无明显下降,误以为该药效果不好,这种想法是错误的。除非是突然升高的严重的高血压(≥180/110mmHg),一般不需要紧急降压,在两三周内逐渐把血压控制好即可。因此,初用降压药物不能心急,不要因为吃药两三天后血压没有下降就频繁更换药物,更不要急于增加药物剂量或增加其他药物。这种药是否有效、能否控制好血压,需要等两三周以后再做评估。记住,服用推荐的长效降压药评估降压效果的时间是两三周,甚至是一个月。
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