
什么是前列腺增生?
前列腺,是一个腺体器官,在我们男性泌尿生殖系统中占居重要的地位。它位于膀胱出口的下方,形状像一个倒置的板栗。男性尿道从膀胱出口向下穿过前列腺而通往尿道外口。所以说,前列腺与男性的排尿功能息息相关。我们也常把它比喻为男性尿道的开关或者阀门。
男性到了50岁以后,多数情况下,前列腺的体积会随着年龄的增长而增大。如果说,增大的前列腺压迫了后尿道或者使膀胱颈部受到挤压,就会出现程度不同的下尿路症状。我们在排除了前列腺的炎症、肿瘤等原因之后,就会把这个现象称之为良性前列腺增生症,简称前列腺增生,俗称前列腺肥大。
也就是说,前列腺增生是中老年男性的一个特有病症,是年龄相关性疾病,多发生于50岁以上的男性。并且随着年龄的增加,多数患者的前列腺体积会逐渐增大,并且出现相应的下尿路症状。
因为前列腺增生起病比较隐匿,往往是一个缓慢进展的过程,所以在增生的早期,通常没有明显的症状而不容易被察觉,只是在体检时、或者因为其他疾病就医时,通过B超而发现。
那么,随着前列腺体积的不断增大,就会出现程度不同的下尿路症状。主要表现为以下四个方面:
第一个,就是尿频、尿急。医学上称之为膀胱储尿期症状。严重的话,会出现夜尿频繁,不停的想上厕所,甚至会发生急迫性尿失禁。临床上我们就经常见到许多老年男性因为白天尿频而惧怕出门,总是想着随时可能要找厕所。还有许多老年男性夜尿频频,一夜三四次,多者七八次,甚至十余次,严重影响睡眠质量,非常的痛苦。
第二个,就是排尿等待,尿线变细,排尿中断,排尿时间延长等。医学上称之为排尿期症状。这是由于增大的前列腺压迫了尿道,出现了尿路梗阻的表现。比如有些老年男性在小便时,站在那里等待半天,才能尿出来,而且尿线变细,尿一尿,停一停,排尿时间明显延长。如果梗阻到了一定的程度,就会使膀胱每次都不能排空,而出现膀胱残余尿量的增加,继续进展就会发生慢性尿潴留,甚至出现充溢性尿失禁。
第三个,就是尿后滴沥、尿不尽感。医学上称之为排尿后症状。比如说有些老年男性,感觉自己已经尿完了,但是提上裤子,又滴出几滴尿液,打湿裤子。或者说,感觉尿完了转身要走,又有想要小便的感觉,非常的尴尬。
第四个,随着前列腺体积的不断增大,压迫尿道所导致的梗阻程度也不断加重,如果不加以控制或控制不好,就会出现一系列与尿路梗阻相关的并发症。比如容易合并尿路感染、尿路结石,出现血尿等情况。而这些问题的出现,反过来又容易加重排尿困难,甚至诱发急性尿潴留的危险。
另外,长期的排尿困难可以导致腹压增高,容易诱发或者加重疝气、痔疮和脱肛等疾病。长期的下尿路梗阻也容易导致输尿管扩张、肾脏积水和肾功能不全。
还有,长期的夜尿频繁,会严重影响睡眠,对于同时患有高血压、冠心病等的疾病患者来说,也容易导致血压不稳、诱发冠心病发作的风险。
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