痛风患者起始降尿酸药物治疗的时机及控制目标

痛风患者出现下列情况时起始降尿酸药物治疗：

血尿酸水平≥480 μmol/L

血尿酸≥420 μmol/L且合并下列任何情况之一时起始降尿酸药物治疗：痛风发作次数≥2次/年、痛风石、慢性痛风性关节炎、肾结石、慢性肾脏疾病、高血压、糖尿病、血脂异常、脑卒中、缺血性心脏病、心力衰竭和发病年龄＜40岁(2B)

建议痛风急性发作完全缓解后2～4周开始降尿酸药物治疗，正在服用降尿酸药物的痛风急性发作患者，不建议停用降尿酸药物。

无症状高尿酸血症患者起始降尿酸药物治疗的控制目标

建议痛风患者控制血尿酸＜360 μmol/L

合并上述情况之一时，控制血尿酸水平＜300 μmol/L(2B)；不建议将血尿酸长期控制在＜180 μmol/(2B)。

摘自中华医学会内分泌学分会《中国高尿酸血症与痛风诊疗指南(2019)》