痔疮术后伤口水肿是怎么回事？

一、成因

1、局麻时过多的药物积于肛缘皮下，造成痔外丛水肿而又不得已保留。

2、混合痔手术中静脉曲张的外痔余留过大或肛缘皮肤切口形式不合理，引

流不畅。

3、保留的皮瓣内隐含曲张静脉或血栓。

4、术后排便困难，久蹲强努或腹泻频繁临厕。

二、治疗

1、以中药如痔科浴液、祛毒汤等或硝矾洗剂、50％硫酸镁任选其一熏洗坐

浴或湿敷，并配合消肿的药膏外用。

2、已形成皮下血栓者应摘除。

3、消肿药物静点或口服等，对促进水肿消除有效。

三、预防

1、局麻应以麻醉括约肌为目的，皮层及皮下仅于需去除的部分少量浸润，

即可防止注射性水肿发生。

2、麻醉前应细致观察，设计手术范围，不宜留下过多的外痔，尤其是静脉

曲张痔。

3、减张切口：混合痔手术的切口内缘应超过齿线 0.2 厘米，外缘应适当延长，

使其切口在收缩时成一裂缝对合为佳。切口两边的皮下静脉曲张和血栓应予以剥

离清除。

4、术后以药物或饮食调理大便，使软化而不泄泻。