
陈伟
主任医师
西安交通大学第一附属医院
神经外科
【疾病科普】癌痛一般痛多久?癌痛的疼痛如何评分呢?
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癌症是一个很严重的恶性肿瘤,癌症中晚期的病人一般都合并有剧烈的疼痛。癌症病人引起的疼痛,一般是持续性的疼痛,除非经过抗肿瘤治疗,控制住肿瘤的生长发展和扩散,病人就可以减轻症状,病人的疼痛就可以减轻或者消失。
那么如何来评分疼痛呢?目前我们采取的是10分疼痛评估法来确定的。

3分以下是属于有轻微的疼痛,患者可以忍受,而4-6分的时候,疼痛非常明显,而且影响睡眠,但是还是可以忍受。7-10分,就表明患者疼痛剧烈难忍,不能忍受,而且会影响食欲,影响睡眠同时会影响心理。
也就是说,疼痛不影响睡眠,评分为1-3分,睡眠受疼痛干扰,评分为4~6分,而患者因为疼痛,无法睡眠,评分为7-10分。癌性疼痛出现时要在医生的评估下给予止痛的药物,来进行缓解疼痛的治疗。
癌症引起的疼痛是非常剧烈的,一般的止疼药物是起不到治疗效果的。需要用高效的止疼药物,进行对症治疗才能够减轻痛苦,常用的高效止疼药物有吗啡、杜冷丁、奥施康定、美施康定、芬太尼注射液等等。
但以上止痛药物长期服用后会出现相应的副作用,患者可能肠胃等也无法承受。因此癌痛患者在疼痛严重的情况下,就需要考虑另一种止痛的办法,吗啡泵的治疗。这种治疗办法为癌症患者出现的局部或全身性疼痛都有明确的效果。疼痛患者明显,定量持续的由泵内吗啡灌注到蛛网膜下腔,为患者减轻痛苦,避免了频繁的服用药物。
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