儿童腹股沟疝（家长须知）

1.什么是腹股沟疝？

腹股沟疝是指大腿与躯干相连部位的突出物。在男孩中，突出物可伸入阴囊，即容纳睾丸的囊状结构；在女孩中，突出物可伸入外阴唇，即阴道口周围区域。

正常情况下，腹壁肌肉会将腹内器官维持在原位，如果部分肠道或其他腹内器官穿过腹壁肌肉向外突出，则发生腹股沟疝。腹股沟疝常见于婴儿，原因是婴儿腹壁肌肉有一个洞，一般在出生后不久闭合，但若没有闭合或婴儿早产，则会发生疝气。

“嵌顿性”疝是指部分肠道卡在疝内而无法滑回腹腔，这非常危险，此时肠道无法获得足够血液，故可发生肿胀和损伤。

2.有何症状？

主要症状是反复出现腹股沟区突出物，常见于儿童哭闹或用力时，而休息时消退。患儿还可能出现烦躁和食欲不佳。

如果出现肠道嵌顿，腹股沟区的突出物则不会消退，疝块摸起来质地坚硬。儿童肠道嵌顿的其他症状包括：

●哭闹

●呕吐

●腹部肿胀

●突出区域变红或变蓝

3.我应带孩子就诊吗？

应该。如果孩子反复出现腹股沟区突出物，则应带其就诊，儿童腹股沟疝几乎都需要治疗。

如果孩子的腹股沟区突出物无法消退，则应立即就诊，这属于急症。

4.我的孩子需要接受检查吗？

这取决于孩子的性别。

男孩通常不需要检查，医生询问症状和进行体格检查后通常就能判断有无疝气。有时医生还会进行超声检查，以判断突出物是疝块还是由其他因素所致。

女孩通常需要接受超声检查来判断卵巢是否卡在疝内，卵巢是女性生殖系统的组成部分。

5.如何治疗？

疝气患儿一岁后几乎都需接受手术。经常发生嵌顿的或者疝囊较大的可以在一岁前行手术。外科医生通常会在发现疝气后不久实施手术，以防肠道嵌顿。

修复腹股沟疝的手术方式有以下2种，医生会确定哪种方式最合适：

●开放性手术—外科医生会在疝的附近做一小切口，然后将突出组织轻轻推回原位，再将肌肉层缝合起来，从而预防再次疝出。

●腹腔镜手术（首先）—外科医生会做几个远小于开放性手术的小切口，然后将细长的工具插入疝的附近。其中一个工具叫做“腹腔镜”，末端带有摄像头，能将图像传输到电视屏幕上来引导操作，再使用这些长工具即可缝合修复肌肉层。

如果发生肠道嵌顿，医生会先尝试“还纳”疝块，即轻轻将其推回腹内，若成功则在数日内实施手术修复疝气，若不成功则需行急诊手术。