急性胰腺炎液体复苏观点摘录

1. 入院时血细胞比容≥47%或入院后24小时内未能降低血细胞比容是发生胰腺坏死的危险因素。早期液体复苏，尤其是急性胰腺炎诊断后24小时内的液体复苏至关重要。

2. 早期积极液体复苏与标准复苏相比，增加了36小时内实现临床改善的患者比例，同时减少了SIRS和血液浓缩的发生。使用林格氏液早期积极复苏是安全且有益的。

3. WATERFALL研究：积极复苏组：前2小时：20mL/kg，然后3mL/(kg.h) vs 适度液体复苏组：前2小时：10mL/kg，然后1.5mL/(kg.h)。主要终点：住院期间MSAP和SAP的发生率。结论：两组主要终点无统计学差异。

4. 积极液体复苏显著增加液体过负荷的可能性。在积极液体复苏时，需要密切观测相关症状体征及相关影像学特征，避免发生液体过负荷。