
刘建辉
副主任医师
锦州医科大学附属第一医院
妇科
宫腔镜的优势有哪些?
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一.直观准确
跟既往的宫腔操作相比,宫腔镜检查是可视性操作。而传统的诊断性刮宫其实是盲刮,存在漏刮的风险。操作者是看不到宫腔形态,也看不到内膜是什么样,对于节育环的具体位置在哪,有没有嵌顿、断裂、残留的部位都是不知道的,这样情况下操作,发生子宫穿孔、节育环取不出或者断裂残留的风险是比较高的,严重时可发生肠或其他周围脏器损伤。有些患者长期反复流血,超声提示子宫内膜厚,反复刮宫内膜仍然厚,要警惕子宫内膜息肉或小的粘膜下肌瘤可能,这时,最恰当的做法就是做宫腔镜检查。因为宫腔镜是可视的,能够看到宫颈管及宫腔里的病变,可以直视下准确的取材做病理,对于幼女或尚无性生活的女性疑有阴道、宫颈或者子宫内膜病变的,宫腔镜检查是最佳方案。对于反复流产或者不孕的女性,宫腔镜可以帮助我们了解宫腔形态,是否有黏连,输卵管开口是否通畅等。
二.创伤性轻,恢复快
宫腔镜无论是检查还是治疗,都是经阴道的自然腔道的操作,创伤非常小,检查镜一般不需要麻醉,患者手术恢复很快,手术时间也短,疼痛比较轻微。目前已经成为子宫内膜息肉,子宫粘膜下肌瘤,疑有子宫内膜癌变,宫腔黏连,子宫纵膈,节育环嵌顿、断裂、移位,子宫瘢痕妊娠,胎盘黏连植入,产后宫内残留等首选的检查和治疗手段。
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