3种硝苯地平怎么用？药师帮您分清楚

硝苯地平，又叫心痛定，是20世纪70年代上市的第一个二氢吡啶类钙拮抗剂，可用于治疗变异型心绞痛或者冠状动脉痉挛造成的心绞痛，80年代初开始用于治疗高血压。此药上市至今已40余年，目前仍是抗高血压的一线用药。它到底好在哪里呢？下面就给大家细说一下硝苯地平这个药。

1、各种类型的高血压（单用或联用其他抗高血压药）

▲老年高血压。

▲单纯收缩期高血压（高压≥180mmHg，低压＜90mmHg）。

▲伴有周围血管病、妊娠、心绞痛、颈动脉粥样硬化的高血压。

2、心绞痛

▲对冠状动脉血管痉挛引起的变异型心绞痛最为有效，尤其对伴有哮喘和阻塞性肺疾病患者更为适用。

▲适用于心肌缺血伴外周血管痉挛性疾病患者。

3、充血性心力衰竭

▲降低心脏耗氧量，扩张冠状动脉，降低心脏射血阻力。

以上我们可以看出硝苯地平是众多抗高血压药中的多面手，既可以治疗各种类型的高血压，又可以治疗心绞痛与心衰。

1、硝苯地平控释片

硝苯地平控释片具有降压效果平稳，维持时间长的特点。常用剂量为口服30～60mg/次，每日用药一次即可。一定要注意不可掰开服用，否则会破坏药品的骨架，不能达到药品恒速释放与平稳降压的目的。

2、硝苯地平缓释片

硝苯地平缓释片也是临床常用的剂型，降压效果与控释片差不多，常用剂量为10～20mg/次，每日早晚各服一次。缓释片也是不可以掰开服用的。

3、硝苯地平片（普通片）

该剂型副作用较多，易发生低血压反应，所以在临床中使用较少。常用剂量为口服10～20mg/次，一日3次。病情紧急者舌下含服10mg，起效迅速，临床上大多作为高血压的急重症用药。

①用于治疗心绞痛时若患者血压偏低则慎用。

②长期用药时不能突然停药，以避免发生停药综合征而出现反跳现象。如需停药应在医师或药师指导下逐渐减量，千万不要擅自停药。

③妊娠期妇女慎用。怀孕20周以内的孕妇禁用。

④用药期间可能出现眩晕、昏倒，尤其是在体位突然发生改变时（如坐下或躺下后迅速起身）。患者应注意在起床或站起来时动作缓慢，每个体位变化至少间隔1分钟左右，以改善上述症状。爬楼梯时也要注意这种反应。