AMH值低不要慌，通过调理后还是有机会怀孕的

小杨是去年来我门诊看病的一个患者，这几天突然给我的小助手发来一个好消息，说她生了个龙凤胎，两个宝宝特别可爱。回想起来可真快，去年3月份的她刚刚来我诊室的时候，还在为卵巢功能减退而发愁，现在已经成为一个幸福的妈妈了。

就医经过

小杨，今年33岁，2021年1月（32岁）单位组织员工去体检机构体检，体检结果检查出有子宫息肉，检查机构建议她去医院复查。

于是小杨去当地医院去检查，同时因备孕半年没怀孕想检查下卵泡发育情况。检查结果提示有子宫息肉，同时卵子数量少，卵巢功能减退。医生让小杨去该医院的生殖助孕中心看一下，生殖助孕的医生也说她有子宫息肉，建议她下次月经干净后去做宫腔镜手术，并且查了抗缪勒氏管激素（AMH）值，结果为0.23 ng/ml。医生告诉小杨还有半年可能就绝经了。

听到这个消息小杨很是沮丧，她想自己怎么这么倒霉，这么年轻就绝经这可怎么好，自己还想要个宝宝呢。

小杨想起自己之前朋友推荐的一个中医妇科医生治疗妇科病效果特别好，当时考虑到路途远就一直没想着来北京看。但是现在根据当地医生所说，目前首要任务就是治好自己然后怀孕生个自己的宝宝。

小杨加了小助手，咨询了一些问题后，又了解到我这里可以通过线上看诊，于是决定找我治疗一下。

初诊：2021年3月6日

小杨在小助手的安排下开始进行治疗，她表示想要调理好身体后生一个自己的小孩。

问诊情况：末次月经时间是2021年2月16日，月经周期25天，5天干净，月经量偏少，经前期乳房胀痛、腰酸痛、头痛、肚子发凉，经期肚子疼，痛经现象明显。2011年9月有过一次流产史。平时有熬夜的习惯，入睡时间晚，入睡困难，有周期性失眠的症状，经常做噩梦，睡觉流口水。目前有盗汗、心烦失眠、虚胖乏力、口干、怕冷、食欲差的症状。有生育需求。

患病史：甲状腺功能亢进症

检查史：

2021年2月18日AMH值为0.06ng/mL。

2021年2月18日，激素六项检查结果为FSH——18.06 IU/L；LH——4.71 IU/L；E2——28.91pmol/L。

主任诊断：肝肾亏虚，卵巢功能减退。

我叮嘱她：

1.用药期间禁忌服用白萝卜、绿豆、辣椒。

2.天黑后寒凉食物、水果不可吃或少吃。

3.早睡，不可熬夜，晚上11点前睡觉。

4.多做阳光下的运动，跳绳踢毽提高免疫力。

5.体重偏高，需要减减肥，但要运动减肥，不要节食。

6.尽量保证每周至少2次同房。

7.积极进行B超监测，见到大卵泡增加同房1次，连续同房3天。

二诊：2021年4月13日

吃完药后变化：末次月经时间是3月16日，月经周期恢复到原来的水平，月经量比之前要多了。晚上睡觉也比之前好点了，盗汗的症状有所减轻，食欲也有所好转。

在妇科中，中药调理妇科病是一个缓慢的过程，不仅需要患者吃药时遵从医嘱，还需要从生活习惯上积极配合医生，这样的话治疗效果才更好。

问诊情况：月经前后乳房周围和乳房有刺痛感，月经前期B超检查显示卵泡数量少。

从一诊到二诊期间没有去做检查。

于是根据小杨的情况继续给予中药为她巩固治疗。

三诊：2021年5月22日

由于小杨急切想要孩子，在我的建议下，一边让她进行中药的调理从内在调理身体，一边让她回去监测卵泡，有大卵泡时可以做试管移植。

试管移植是临床上辅助受孕的一个手段，但是前提是有卵泡才可以，不然，前提都没有，就没有取卵的可能了。而中药治疗就是通过对身体的调理，使身体恢复自主排卵，排卵后再进行试管，这样结合起来可以帮助患者更快的受孕。

吃药后的变化：睡眠比之前好些了，可轻松入睡，并且很少做梦了。早晨偶有盗汗，其他时间情况出汗少。食欲正常了。月经周期正常，经期没有腰酸痛和头痛的症状了。

问诊情况：末次月经的时间是5月13日，月经周期为28天，6天干净，月经量偏少，卵泡数量少，经期有血块。大便粘马桶，早起口不苦但是还干。

2021年4月15日AMH值＜0.06ng/ml。

2021年4月15日激素六项检查报告显示：FSH——11.10 IU/L；LH——3.49 IU/L；E2——78.74 pmol/L。

于是根据小杨的情况，给予她中药进行巩固治疗。

小杨回去后每个月都坚持监测卵泡，并且配合着我给她的中药去喝。

由于一些其他原因，小杨回去吃药是断断续续的，直到9月初，小杨才把我给她开的中药吃完。

2021年9月10日，小杨开始进行试管，取了3个卵，移植了2个鲜胚，移植14天检查后发现移植成功。

2021年9月24日小杨把这个好消息告诉我的小助手，小助手叮嘱她隔天监测孕三项，发现不好的话要及时干预，进行保胎治疗。

2022年6月15日，小杨又传来好消息，她告诉我们她生了一个龙凤胎。

这真是一个好消息，最近的好消息有点多，真是为大家开心。

在这里我想说的是，AMH值低不要害怕，通过调理后还是有机会怀孕的。