儿童语言障碍的早期干预

儿童语言障碍的早期干预

语言治疗 语言障碍的治疗不是依据病因，主要是依据儿童的语言和沟通水平进行的。治疗的关键是创造最佳的语言学习环境，通过环境刺激加速语言学习的进程。治疗可直接针对儿童，也可指导儿童的家庭成员和学校的教师。专业语言治疗师、家长、学校的教师均可作为儿童语言干预的治疗师。语言治疗必须有家庭和教师的参与，才能将治疗情景中学习的技能应用于日常生活和学校。

1.前语言阶段的干预 处于前语言阶段的儿童尚不能用单词交流，干预的目标是利用儿童所具备的沟通技能如手势、姿势、特殊的手语等，建立一个可靠的沟通方式。干预的重要性在于提供儿童沟通成功的机会，不必在乎所采用的沟通形式。当儿童已经建立起表达基本需求的可靠方式时，非言语的技能被延伸，并最大限度地促进表达性语言的发育，治疗师应在儿童采用非言语形式表达的同时帮其“配音”，既帮助儿童沟通成功，又使其聆听到想表达的语言。随着沟通技能的提高，绝大多数儿童的口语发声也增加。

2. 幼儿和学龄前儿童的干预 主要是传授家庭成员如何刺激儿童语言发育的技能，使其能够在家庭中运用这些技能。推荐以游戏为主的治疗形式(该年龄段不主张认卡片或认单词的形式)，以创造具有丰富沟通机会的环境。在游戏治疗中，父母或治疗师要给儿童提供关注、聆听和表达的机会。(1)关注：选择儿童感兴趣的游戏活动和需要其学习内容相关的活动，使其参与或注意治疗师的活动。(2)聆听：声情并茂地“配音”游戏活动的场景，要求治疗师语速缓慢、口齿清楚、语言简单(根据儿童能接受的程度，采用单词、词组或句子，当儿童没有反应时可重复说一遍，或加上手势)，目的是让儿童能注意治疗师所说的话，并与当时的情景相联系。可以适当提问，但不宜太多，也可自问自答。(3)表达：根据儿童表达性语言水平的评估结果，确定其语言表达的目标行为(非言语、单词、词组或句子)。当达到目标行为时，治疗师应及时应答，应答内容可涉及：肯定孩子的行动(如：是的.很好)；模仿孩子的发声(不是单词也模仿)；对物体、事件或活动的描述(如：你拿着一块饼干)：提问物体、事件或活动(如：那是什么？)；玩耍的提示或示范(如：你为什么不喂娃娃吃东西呢?)；探索活动的提示(如：看那儿)。在此基础上进行扩展和延伸，以塑造略为复杂的表达形式。

3. 学龄期儿童的干预 此年龄段语言干预的重点转向促进课程学习所必须的语言技能的提高，并将语言治疗中所使用的策略运用于课堂，因此需要语言治疗师和任课教师的紧密合作。治疗师可能需要将课程中即将出现的新单词的概念教授给儿童，以帮助其在课程内容的学习中提高理解能力；治疗师也可能需要配合课程中所教学的新的语法结构，帮助儿童进一步掌握和应用。