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潘伟波 三甲
潘伟波 副主任医师
上海市第十人民医院 骨科

微创“钥匙孔”手术,解决顽固性颈肩痛

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罗女士,2个多月前出现颈部、左侧肩部疼痛,一开始没有引起重视,后来疼痛越来越严重,导致晚上无法入睡,并且出现左上肢麻木,颈后仰时左上肢疼痛、麻木明显加重。在当地医院查磁共振后确诊为“神经根型颈椎病”。

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经过一段时间保守治疗后疼痛未见好转,医生建议到上级三甲医院行开放手术治疗,告知手术风险很大,需要较长的切口,以及钢板螺钉固定,术后会遗留疤痕,术后还需要较长的康复时间。听到这些罗女士犹豫了。

患者找到我们,进行了内镜下的“钥匙孔手术”。通过一个1cm大小的切口,利用脊柱内镜等医疗设备,对受压神经进行减压。

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手术顺利完成,术后罗女士左上肢疼痛和麻木症状明显好转,术后第1天便带着颈托下地活动,并且脖子后面只留下1cm左右切口,罗女士不禁感叹“现代医学科技的发展真是患者的福音啊”。

什么是钥匙孔手术?

在颈椎上开一个钥匙孔大小的洞进行神经减压,俗称钥匙孔手术。

传统手术需要通过一个比较大的切口,逐层切开人体才能到达手术部位,相应的损伤显而易见。现在医学科技的发展,结合内窥镜通过直径1cm左右的通道直达病灶,避免了传统手术的创伤,而且在内镜良好的照明和放大下,病灶比传统手术显示的更加清楚,从而使得手术更加安全。

内镜钥匙孔技术的优势

1 切口小,手术更加精准,对正常的组织损伤小,出血少,手术时间短,术后可快速康复,术后第1天即可在颈托保护下下地行走。

2 住院时间和返回工作岗位时间短,术后第2天基本可出院,术后2~3周可返回工作。而传统手术术后通常需要5~7天才能出院,术后至少3个月返回工作岗位。

3 术后反应轻微,传统的手术由于术中需要牵拉气管、食道等器官,术后会出现喉咙痛、吞咽困难的不适,而内镜下的“钥匙孔技术”则可完全避免这些副反应。

4 可以保留颈椎良好的运动功能,而传统的手术由于需要钢板加垫片固定,手术部位的运动功能丧失。

5 治疗费用更为低廉。

潘伟波
潘伟波 副主任医师
上海市第十人民医院 骨科