颞下颌关节活动受限的两种张口表现

发表者：吴晓亚人已读

颞下颌关节紊乱主要表现为以下三个症状：张口有弹响声、张口有受限、张口或咀嚼时有疼痛。

对于颞下颌关节紊乱，在临床上主要是对症治疗，因为紊乱的病因是复杂的，没有明确病因的，所以无法根治。所以临床上主要解决的还是两个问题：1、张口受限；2、张口或咀嚼时有明显疼痛。

大多数患者来医院就诊一般也是由于有张口受限或者疼痛。而张口受限和疼痛往往是复合性的，因为很多患者会因为张口有明显疼痛而不敢张口。或者因为张口受限久了后，张到受限位置也会出现疼痛。所以改善颞下颌关节活动度和改善疼痛是需要同时进行的。

今天在门诊上，就遇到不少关节受限的患者，他们的表现主要分为以下两种情况：1、用力张口也张不到4厘米。2、用力张口虽然能张的比较大，但是在张到最大位置时下巴会明显歪向关节疼痛或者受限的一侧。下面是关节盘绞索后的两个不同的表现：

案例1：关节盘绞索导致张口受限

案例1：关节绞索解除后张口度有明显改善

案例2：关节盘绞索导致张口歪斜

案例2：关节盘绞索解除后，张口至最大位有明显的回正的表现

以上两种情况均由一侧颞下颌关节绞索导致活动单侧的活动受限。张口歪斜的患者，主要是因为好的一侧的关节代偿的比较多，为了能尽量张大嘴巴，好的一侧的关节会过度活动，从而是下巴向患侧偏斜。这种情况时间久了，会导致好的一侧的关节因为过度活动而出现问题。因此，有关节活动受限的情况时，一定要及时就医，尽快改善绞索的关节的活动度。

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