祛病无痕——腔镜甲状旁腺手术

17岁的小李是一名阳光帅气的高中男孩，前段时间（报道日期2022年4月19日）突然出现全身疼痛、胸闷不适，来我院就诊发现是“甲状旁腺”在作祟。那么究竟什么是甲状旁腺？甲状旁腺又有什么本领呢？

※ 什么是甲状旁腺？

说起甲状腺相信大家并不陌生，但很少有人知道，甲状腺竟然还有一群“小弟”，它们总是跟在甲状腺身边，故得名甲状旁腺。甲状旁腺通常很小，直径只有5mm左右。甲状旁腺体积虽小，但它的本领并不小。甲状旁腺主要分泌甲状旁腺激素，负责调节体内钙、磷平衡。

小李患的就是甲状旁腺瘤，同时合并有甲状旁腺功能亢进症。小李的甲状旁腺明显长大，甲状旁腺激素分泌明显增加，导致血液中钙、磷失衡，从而导致骨质疏松、骨痛等症状，这也解释了小李一开始会出现骨痛等症状。此外，如果过量的钙长期从尿中排出，就容易导致泌尿系统结石。同时，如果血中钙浓度过高，就会导致高钙危象，严重时还会危及生命。

※ 甲状旁腺瘤合并甲状旁腺功能亢进的治疗

甲状旁腺功能亢进的治疗以手术切除病变甲状旁腺为主，传统的甲状旁腺手术会在颈部留下一道长约5～8cm的“蜈蚣疤”，对于瘢痕体质的人来说尤为明显。尽管17岁的小李“甲状旁腺瘤”诊断明确，但在治疗上却犯了难，因为传统的手术方式会在颈部留下瘢痕，这对于花样年华的小李是十分难以接受的。但幸运的是随着医疗技术的发展，针对甲状腺以及甲状旁腺疾病遂宁市中心医院乳腺甲状腺外科从2016年就逐步开展了多种入路的腔镜手术，为患者祛病的同时保留住无痕的颈部外观。针对小李的情况，乳腺甲状腺外科杨磊副主任在仔细评估小李的病情后，为小李顺利实施了“腔镜下甲状旁腺瘤切除术”。看着没有瘢痕的颈部和腋窝隐蔽的手术切口，小李对本次在遂宁市中心医院的就医非常满意。目前，小李已顺利出院回归校园。

※ 腔镜手术为你留住美丽

腔镜手术较传统开放手术具有独特的优势，将手术切口转移到隐蔽的地方，愈合后几乎很难发现。此外，腔镜放大作用还可以使组织解剖更清晰地呈现在手术医生眼前，能够实现更加精细的手术操作。但腔镜手术有着严格的手术适应症和禁忌症，应该由经验丰富的主刀医生充分评估后决定是否可行腔镜手术。（示意图片来自网络，如涉及侵权请联系删除）

高清腔镜下清晰显示明显增大的左下甲状旁腺瘤和正常大小的左上甲状旁腺