三甲
郭生龙
副主任医师
陕西省人民医院
神经内科
《郭医生的头痛门诊小记》：腔梗是头痛的原因吗？能引起头痛的脑血管病有哪些？
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隔壁小区王大爷65岁了，最近体检头颅CT发现有腔隙性脑梗塞，但王大爷除了偶有头痛没有其他不适。
李大妈说：哎呀！肯定是腔梗引起的，快好好治疗吧！这个建议在社区交流中很普遍，但并不是一个正确的建议。
其实“腔隙性脑梗塞”如果不表现肢体无力、麻木、言语不清等症状的时候，就基本没必要特殊治疗。戒烟戒酒，控制血压、血糖、高脂血症等等即可！
老年人常见的无症状腔隙性脑梗塞一般不引起头痛症状。
但确实有《缘于头颈部血管性疾病的头痛》，如下图：
缘于头颈部血管性疾病的头痛
那我们下面就给大家介绍一些确实可以引起头痛症状的脑血管病。
1，脑梗死
2，高血压性脑出血
3，大脑深静脉血拴形成
4，海绵状血管畸形
5，伴有皮质下梗死和白质脑病的常染色体显性遗传性脑动脉病（CADASIL）
6，头颈部动脉夹层
7，颅内动静脉畸形
8，动脉瘤性蛛网膜下腔出血
9，原发性中枢神经系统动脉炎
10，可逆性脑血管收缩综合征
参考文献：
1，《Oxford Textbook of Headache Syndromes》牛津大学教科书——头痛综合征
2，《Diagnostic Imaging: Brain》脑部影像诊断学
3，《国际头痛分类第三版》
本文是郭生龙版权所有，未经授权请勿转载。本文仅供健康科普使用，不能做为诊断、治疗的依据，请谨慎参阅
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