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许清泉 三甲
许清泉 主任医师
北京大学人民医院 泌尿外科

多囊肾合并肾结石怎么办?

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多囊肾是一种遗传疾病,与多囊肾疾病基因(PKD)突变有关,分为婴儿型和成人型,都是常染色体遗传疾病,婴儿型为常染色体隐性遗传,成人型为常染色体显性遗传,因此成人多囊肾患者子女有50%患病。部分患者合并肝脏多发囊肿。肾脏代谢异常、管道结构改变及尿路感染可能会导致结石形成。

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成人型多囊肾患者可能出现腹部或腰部疼痛、肾功能损害,肾脏显著增大时可以在腹部摸到包块。合并结石或者感染时可能出现发热、血尿及脓尿等。部分患者并发高血压,肾功能严重破坏时可能出现尿毒症。

多囊肾患者无法从根本上治愈,治疗重点在于延缓肾功能损害。日常生活中注意休息,清淡饮食,控制高血压。尿路感染和结石堵塞尿路都会加重肾功能损害。因此,及时控制感染,清除堵塞尿路的结石对保护肾功能很重要。由于囊肿内囊液和排尿管道内尿液性状接近,给手术中识别排尿管道、寻找和清除结石带来困难。这时手术医生的经验比较重要。

许清泉
许清泉 主任医师
北京大学人民医院 泌尿外科