一分钟说懂宫颈癌前病变

宫颈癌前病变是宫颈上皮内病变（既往称宫颈上皮内瘤变，CIN），具有癌变的潜能，长期存在即有可能转变为宫颈癌。接近90%的发病与高危型人乳头瘤病毒（HPV）的持续感染密切相关。

患者一般没有特殊症状，偶尔有阴道分泌物增多，可能伴有臭味，也可在性生活或妇科检查后出现阴道出血。通过筛查发现子宫颈上皮内病变，并及时治疗，是预防子宫颈癌的有效措施。

宫颈鳞状上皮内病变常发生于25～35岁妇女，好发部位是宫颈的转化区。

宫颈部位的正常细胞在多种因素的作用下，可形成宫颈鳞状上皮内病变。60%低级别子宫颈鳞状上皮内病变可自然消退，而40%则可发展为高级别鳞状上皮内病变，具有较高的癌变潜能。

高危型人乳头瘤病毒（HPV）是宫颈癌前病变的主要致病因子。多个性伴侣、吸烟、性生活过早（＜ l6岁）、口服避孕药和免疫系统较弱等是宫颈癌前病变的高危因素。

宫颈癌前病变与人乳头瘤病毒（HPV）的持续感染密切相关。HPV主要通过性接触直接传播。目前已知HPV共有150多个型别， 其中40多种与生殖道感染有关，13～15种高危型与宫颈上皮内瘤变

和宫颈癌的发病密切相关。大约有70%与HPV16和HPV18型相关。高危型HPV感染可促使抑癌基因失活（从另一个角度来说即癌基因被激活），通过一系列生物学效应，抑制局部免疫功能，从而使感染得以持续；同时可使感染的细胞过度增生，使得上皮内病变形成。

治疗方法

消融或切除宫颈组织的手术和物理治疗方法，接种人乳头瘤病毒疫苗，避免高危性行为。