如何发现和确诊冠心病？

冠心病的检查方法有很多，但能够作为重要诊断依据的，主要包括以下几种：

常规检查：包括心电图、动态心电图、运动平板，也能对是否存在冠心病提供一定的诊断信息。如心电图如果出现明显的ST-T改变，提示患者有心肌缺血的可能。运动心电图指患者在运动过程中，进行心电图的监测，如果发现明显的动态缺血性变化，提示冠心病的可能性非常大。但进行确诊还需依赖冠脉CTA，或者冠状动脉的造影。

2.冠状动脉CTA：是一种无创的检查办法，通过静脉血管注射造影剂，再通过CTA的平扫，最后使用计算机软件进行重建成像，得到冠状动脉的形态，进行冠心病的诊断。判断是否狭窄，以及狭窄程度，相对更加简便易行，但准确性不如冠脉造影；

3.冠状动脉造影：是最准确的检查办法，也是目前诊断冠心病的金标准。一般通过介入检查，桡动脉或股动脉做穿刺，将导管送入冠状动脉中，注射造影剂。通过造影剂的显影，可检测出冠状动脉的狭窄程度，评估患者是否存在冠心病。还可在造影过程中，通过特殊的办法，如血管内超声、OCT(光学相干断层扫描技术)、FFR(血流储备分数)等，评估斑块性质，以及冠脉的血流储备等；如果存在严重冠脉狭窄还可以在检查过后同时介入治疗包括支架植入术和药物球囊扩张术等。