浙江省政协委员胡勇建议加快建立儿童青少年脊柱侧弯预防和干预体系

1月11日上午，浙江省政协十三届一次会议开幕，浙江省政协委员胡勇带来了一份提案《关于建立儿童青少年脊柱侧弯预防和干预体系》的建议，针对影响青少年脊柱侧弯发生的危险因素，对儿童青少年脊柱侧弯现象提早进行有效预防和干预。

胡勇委员的提案与省政府工作报告中今后五年发展的目标任务第33页“为300万名义务教育段学生开展正脊筛查”同频共振。胡勇委员提出树立“大健康、大卫生”观念和“推动健康关口前移”，发挥“哨点”作用作为切入点，形成政府监管、部门自治、行业自律、社会监督“四位一体”的新治理体系。首先，他希望能对中小学脊柱侧弯问题进行预防和干预。当前，脊柱侧弯早期筛查尚未纳入中国儿童青少年健康体检常规检查项目，致使很多患者疾病发现晚，错过了保守治疗的最佳时期，同时我国在专业筛查、专业医疗机构和医疗人员等领域较为缺乏。基于以上背景，他建议将脊柱弯曲异常纳入全省中小学生体检筛查项目，并由政府有关部门牵头，建立政府、学校、家庭、医疗机构共同参与的预防和敢于体系，为学生定期开展脊柱健康体检及诊断工作。

胡勇委员认为，近年来，儿童青少年学习负担加大，脊柱侧弯等问题逐渐暴露。根据中华预防医学会脊柱疾病预防与控制委员会前期流调数据，结合权威杂志、国内专家共识，预计目前我国中小学生发生脊柱侧弯人数已经超过500万，并且还在以每年30万左右的速度递增。如不及时进行预防和干预，该病症将影响儿童青少年身心健康发育，严重的脊柱侧弯还会压迫脊髓和神经系统，影响呼吸、消化、心肺功能，引发一系列疾病，且其危害容易延续到成年期。此外，调查发现，脊柱侧弯容易使儿童青少年产生自卑、自闭、抑郁等心理问题，并可能造成重大的成年期健康隐患，增加社会的疾病负担。

儿童青少年正处于骨骼发育的高峰期，脊柱侧弯后，其恶化速度和程度也更高。早期轻度脊柱侧弯可以通过目测、触诊、仪器测量等方式及时发现，通过运动康复、矫形支具、姿势纠正、物理治疗等保守治疗就可以基本控制，尤其是18岁以前孩子的脊柱没有定型，柔韧性好，通过这些疗法费用低，正脊效果好，无痛苦，而且能实现一定程度的逆转。但等到了脊柱侧弯发展到一定程度，不仅影响学习生活甚至引起并发症时才被发现，就错过了保守治疗的最佳时期，只能被迫采用手术来矫正，不仅费用高，创伤性也较大。

胡勇委员还建议有关部门应加大脊柱健康知识的宣传教育，规范和统一脊柱健康宣传核心知识要点，防控措施。在此基础上，政府还应加速脊柱侧弯相关信息系统平台建设，对脊柱侧弯儿童青少年建档建册，追踪不同病理发展时期的治疗矫治情况。希望浙江能尽快建立儿童青少年脊柱侧弯干预管理三级网络，一级网络为家长及教师，二级网络为学生体检相关部门，三级网络为专业医疗机构相关医师，由此打造三方共同参与的干预治理网络。