心房颤动知多少？

你是否经常感到心悸、头晕、胸闷和乏力，偶尔还会出现黑朦、晕厥和多尿等症状？这些都是心房颤动的典型症状。心房颤动（简称：房颤）是一种常见的心率失常。多见于有原发性心血管疾病的患者，当其他慢性疾病患者发生代谢性紊乱时也可发生房颤，正常人在某种诱因作用下也可引发房颤，如大量饮酒，还有部分房颤的发病原因不明。

目前，随着全球人均预期寿命的增加和慢性病生存期的延长，心房颤动已成为21世纪高发的心血管疾病（cardiovascular disease，CVD）之一^[1]。全球心房颤动的患病率正在不断增加，根据“弗雷明汉心脏研究“（the Framingham Heart Study，FHS）的相关数据，心房颤动的患病率在过去50年间增加了3倍^[2]。

房颤相关症状主要是心悸、气短、头晕，严重者在房颤转复时还可导致黑朦、甚至晕厥。然而还有一部门患者房颤发作是没有迹象的。通常数心跳、摸脉搏可帮助发现早期房颤迹象，发现异常迹象时，需要及时就近检查心电图以便早期确诊房颤并及时就医。

房颤的治疗主要包括药物治疗和非药物治疗两个方面。药物治疗不可以根治房颤，药物治疗的主要目的是恢复窦性心律、控制快速心室率、防止血栓的形成，以及预防脑卒中。手术治疗可以根治房颤但是有一定的复发率，很多年来，医学人员在探究心房颤动的病理生理机制及治疗技术上付出了很大努力。但是房颤的治疗管理仍是医学研究上的一个难题，对于心房颤动最佳的治疗方式目前尚无统一定论。最近，一种基于手术/导管消融的一站式序贯消融策略被引入心房颤动的治疗中，并且对持续性心房颤动患者显示出令人满意的效果，这种混合消融模式结合了心内导管消融和心外膜手术消融的优点，在一定程度上可以克服单一消融技术的缺陷^[3]。

参考文献：

［1］ ANTIKAINEN R L，PETERS R，BECKETT N S，et al. Atrial fibrillation and the risk of cardiovascular disease and mortality in the Hypertension in the Very Elderly Trial［J］. J Hypertens，2020，38 （5）：839-844. DOI:10.1097/HJH.0000000000002346.

［2］ SCHNABEL R B，YIN X Y，GONA P，et al. 50 year trends in atrial fibrillation prevalence，incidence，risk factors，and mortality in the Framingham Heart Study：a cohort study［J］. Lancet，2015，386 （9989）：154-162. DOI:10.1016/S0140-6736（14）61774-8.

［3］ Osmancik P，Herman D，Kacer P，et al. The efficacy and safety of hybrid ablations for atrial fibrillation. JACC Clin Electrophysiol. 2021；7（12）:1519-1529. Doi:10.1016/j.jacep.2021.04.013