警惕“骨痛”，还要鉴别骨痛

1.生长痛：青少年生长痛，大多出现在双下肢、游走性，痛点不明确、不固定，往往伴有关节邻近上下、左右交替的疼痛；此外不伴有局部的其它表现：如红、肿、热、痛等不适，自行按压或叩击很少诱发疼痛或者痛感加重；疼痛与活动量相关，可缓解或自行好转。以上几个特点还是很容易鉴别的，只需生活中加以留心即可做到。

2.最担心的骨痛是什么呢？癌痛或者骨癌痛，所谓骨癌——医学指骨的恶性肿瘤，原发：骨肉瘤、尤文肉瘤等；继发：转移性骨肿瘤——其它实质脏器类恶性肿瘤扩散到骨。

原发性股骨恶性肿瘤

这类疼痛的位置相对固定，和生长痛明显不一致，休息不能缓解，伴有夜间痛，影响夜间睡眠、痛醒；随着病情的进展，出现局部肿胀、拒压、拒绝触摸，下肢行走出现跛行或者关节活动范围受限制。

股骨骨肉瘤

3.除生长外的普通骨痛也需要关注和鉴别，如关节炎、关节周围韧带与肌腱损伤、腰肌劳损、椎间盘突出等等，这类的疼痛休息时不能完全消除，但可以达到很大程度的缓解；此外口服中度的止痛药物或非甾体类消炎药即可缓解；没有恶病质，没有进行性加重的病程。

4.需要什么检查呢：自行无法区别时、首要想到的是“看大夫”，当然，专科医生的火眼金睛也不能代替仪器的检查。因此，做一个普通的X线片往往可以做个初步大筛选。骨肿瘤在X线片可见到明确的骨质破坏，CT和核磁可以在筛选的基础上，进一步细致的检查与鉴别。在除外了包括生长痛在内的普通骨痛后，最终需要活检病理确诊和分型，为治疗做准备。

转移性骨肿瘤、病理性骨折

5.关注骨痛，不害怕骨痛；要重视骨痛，有区别有治疗！