精准正骨手法 缓解顽固性颈痛

刘女士42岁，1月前落枕，口服止痛药后落枕症状缓解，遗留颈椎左侧和后部疼痛，经按摩、针灸和小针刀等治疗后，钱花了不少，症状仍不能缓解，现在刘女士白天颈部酸困不适，夜间平躺颈部疼痛难忍，为进一步诊治来省人民医院就诊。X先片显示颈椎生理曲度反弓，椎间隙正常。秦庆广主任触诊后，结合症状和体征，诊断为下颈椎小关节紊乱。给予左侧颈4/5关节突手法正骨一次，症状基本消失。

一、什么是颈椎小关节紊乱症

颈椎椎体后外侧有关节突关节组成，又称颈椎小关节，关节外有关节囊包裹。参与颈椎的前屈后伸、旋转、侧屈运动。当颈椎的小关节超出正常的活动范围，小关节面之间发生微小的错位称为“颈椎小关节紊乱症”。中医称之为“骨错缝、筋出槽”。颈椎小关节综合征多发生在 C4-C5 水平。错位的小关节影响颈椎的稳定性，如果长期反复发作，加速颈椎病的发展。

脖子的扭伤、颈椎间盘突出、伏案工作的颈部慢性劳损、劳累、受凉、睡眠姿势不当均是诱发小关节紊乱的病因。

二、颈椎小关节紊乱的临床症状

颈椎小关节紊乱一般急性发病。

症状表现为颈项强直疼痛，疼痛牵涉到肩背部放射；

颈椎活动受限，多表现为脖子后仰疼痛，患侧旋转、侧弯受限；

个别人会出现头昏、耳鸣、恶心、偏头痛、上肢麻木等症状。

三、治疗和预防的防范治疗方法

颈椎小关节紊乱的治疗原则是使错位的小关节复位，才能消除病痛。

轻度小关节紊乱经休息和调养后会自愈，如3天内不能缓解建议到医院就诊。

手法正骨可快速纠正错位的关节，疗效较好。因这个操作的技术含量高，需要会正骨或整脊医生操作。

针刺运动针法也能起到较好的疗效，即在针刺相关穴位的同时，配合颈部的主动运动。

颈椎小关节紊乱的患者，尽量保持头部于舒适的位置，以松弛颈部的肌肉。

平时避免长时间伏案工作；养成好的睡眠姿势，枕头不要太高、太低或太过硬；睡眠时不要让空调或者风扇对着颈部。以免受风寒侵袭。