如何治疗前列腺炎？

慢性前列腺炎的病程及治疗周期长，容易反复发作，患者可能出现不同程度的精神压力或心理障碍，并对生活质量造成影响。患者需要自我审查和管理才能达到最佳疗效。

前列腺炎患者的健康教育和随访非常重要，是治疗的重要环节。有针对性的健康教育，普及相关知识，可在很大程度上缓解患者的恐惧焦虑心理，减轻躯体症状；通过随访，根据治疗效果及时调整个体化治疗方案，可最大程度地提高治疗效果。健康教育可以使患者充分了解疾病相关知识，指导患者自我审查和管理，降低或消除疾病的危险因素，同时减轻焦虑、抑郁情绪，保持健康的身心状态，树立治愈疾病的信心。

健康教育的内容主要包括以下方面：

1.疾病相关知识 前列腺炎是一种常见病，不威胁生命，不影响重要脏器功能，部分患者可自行缓解，并非所有患者都需要治疗。一般说来，慢性前列腺炎的主要表现是会阴、肛周、尿道、耻骨上、腹股沟、腰低部疼痛或不适，尿频、尿急、排尿费力等排尿症状，但每个患者呈现的临床表现并不一致。前列腺按摩液的白细胞计数可以正常或增多，且与症状的严重程度不一定相关。治疗的目标是改善症状、提高生活质量，而不是降低前列腺液白细胞计数。

2.培养好的生活及工作习惯 培养好的生活及工作习惯是个体化治疗的重要体现，包括：戒酒和辛辣食物、避免久坐、多饮水、规律性生活、不故意憋尿及控制延迟射精、下腹保暖、缓解压力和紧张、加强体育锻炼等。

3.心理疏导 患者抑郁和(或)焦虑状态可能是慢性前列腺炎易感或致病因素，并影响临床症状及治疗效果。慢性前列腺炎是常见病，虽病情反复，但并非疑难、不治之症；目前没有证据表明前列腺炎会癌变；部分慢性前列腺炎患者伴有性欲减退、勃起功能障碍、早泄等，但没有证据表明前列腺炎直接造成上述性功能障碍；部分前列腺炎患者可有精液参数异常，但影响生育的患者比例和一般人群中比例差不多。鼓励患者放松心情，保持积极的生活态度，坚持正常工作与学习，不要过度关注前列腺炎引起的临床症状，更不可因患前列腺炎而一蹶不振。

4.坚持规范治疗 慢性前列腺炎的治疗目标主要是缓解疼痛、改善排尿症状、提高生活质量。症状的缓解程度是评价慢性前列腺炎治疗效果的主要依据。虽然治疗方法或药物众多，但没有一个治疗手段能够治疗所有患者或缓解所有症状。药物治疗只是慢性前列腺炎治疗的一部分，并非所有患者都需要药物治疗。调整精神心理状态、改正不良生活方式、职业习惯同样重要。慢性前列腺炎治疗周期较长，患者应保持耐心，坚持治疗，不要随便更换治疗方案。

前列腺炎引起的疼痛和不适可能很难处理。主要原因是细菌感染，但反复发作的类型可能来自慢性炎症或肌肉紧张。前列腺炎是可以治疗的，并且有很多选择。

在家可以治疗吗？

可以的，而且有很多方法可以减轻疼痛，让自己更舒服。要完全康复，请咨询医生以获得完整的治疗方案。

一、缓解疼痛

即使是轻微的前列腺炎病例也会很难受，这可能是你主要担心的。不过，你可以在家做很多事情来让自己舒服点。

做软垫

1、坐在垫子上。坐着可能会很难受，尤其当你需要坐很长时间的时候。坐在垫子或枕头上减轻前列腺的压力，让自己更舒服。

甜甜圈坐垫可能会更加舒服，因为你可以将前列腺放在中间并舒适地坐着。

热水坐浴

2、坐浴。坐浴是指将肛门和腹股沟区域浸泡在温水中。这可以使你舒服些。将坐浴盆或干净的盆中放入8-10厘米的温水，然后坐入其中，会阴部浸泡在浴缸里10-20分钟，以缓解疼痛。

坐浴前测试水温以确保不太热。避免烫伤。

还有一些小浴盆可以放在马桶上，也可以坐浴。

热水袋敷小腹部

3、将热水袋放在前列腺上。就像坐浴一样，这也可以减轻你的不适。将热水袋或暖宝放在阴囊下方，让热量缓解你的不适症状。

测试温度以确保它不会太热。避免烫伤。

多喝温水

4、每天喝 2-4 升的水。排尿有助于清除细菌并改善感染。每天喝至少 2-4 升的水，以帮助清除感染

排尿可能不舒服。可以提醒自己，当你排尿时，你正在清除感染。

不要吃辛辣刺激的食物

5、减少饮食中的辛辣和酸性食物。虽然特定的饮食并不能帮助治愈前列腺炎，但不吃某些食物可以让你舒服些。酸性、辛辣和柑橘类食物都会刺激泌尿道并引起更多疼痛。尝试限制这些食物或不吃它们以减轻疼痛感。

酒精和咖啡因也会刺激泌尿道，所以最好把它们戒掉。

不压迫前列腺

6、避免对前列腺施加压力的活动。骑自行车等会压迫前列腺，并使疼痛加重。

锻炼盆底肌，锻炼PC肌

7、锻炼盆底肌。可能对非感染引起的慢性前列腺炎有效。凯格尔运动和放松都有助于减轻痛苦。

凯格尔运动，尽可能长时间地收紧盆底肌肉然后放松。

肌筋膜放松包括放松和拉伸腰背部和腹部的肌肉，以释放张力和缓解疼痛。可以尝试做瑜伽或伸展运动（侧重腰背部、核心肌群和臀部），以放松前列腺周围的肌肉。

还有一种肌筋膜放松疗法，包括按摩腹部和背部周围的紧绷点。可咨询按摩治疗师或物理治疗师。

网上有很多治疗前列腺炎的草药或替代疗法。很多都不起作用。以上技巧可能并不适合所有人，但它们可以帮助缓解前列腺炎引起的疼痛。

二、医疗措施

症状严重的话，你需要咨询医生使用药物治疗。

症状重可以用药

1、如果您有盆腔疼痛和排尿或性交疼痛，请咨询医生。这些是前列腺炎最常见的症状。排尿或射精可能会很痛苦或不舒服。您可能还会感到骨盆周围隐隐作痛，可能会延伸到阴茎和睾丸。

医生可能会进行尿液和血液检查以寻找感染。

前列腺炎的其他症状包括尿频、血尿或混浊尿液，以及流感样症状。

口服抗菌药物2-6周

2、短期抗菌药物治疗急性前列腺炎。这是细菌性前列腺炎最常见的治疗方法。抗菌药物的疗程通常为 2-6 周。

应用抗菌药物治疗

3、慢性感染服用更长疗程的抗菌药物。如果之前患过前列腺炎或第一轮抗菌药物无效，医生可能会尝试更长的疗程。第二个疗程可能持续 6-12 周。

如果这个抗菌药物疗程不起作用，你的医生可能会让你长时间服用低剂量的抗菌药物。

应用放松前列腺周围肌肉的药物

4、用 α 受体阻滞剂放松前列腺周围的肌肉。非细菌性前列腺炎可能是前列腺周围肌肉紧张或炎症。α-受体阻滞剂药物有助于缓解这种紧张。

应用止疼药

5、还可以服用布洛芬等非甾体抗炎药来对抗炎症和疼痛。

慢性前列腺炎的患者随访

可以及时了解治疗效果、生活质量、心理状态并进行全面评估，根据结果适度调整治疗方案，同时给予针对性的健康教育，检查督促患者生活和工作习惯的自我管理情况。

随访间隔以每2~4周1次为宜，或症状发生变化时随时就诊。

翻译整理自网络