肩周炎是什么？

要点：

1、肩周炎主要表现是肩关节疼痛，肩关节活动受限；

2、肩关节磁共振是肩周炎与其他肩关节疼痛相鉴别的主要检查方法；

3、大部分肩周炎患者通过正规治疗（消炎止痛、肩关节活动度练习）可以自行康复；

4、少部分患者因为疼痛难忍、活动受限无法恢复，需要寻求肩关节镜微创松解手术治疗。

—————————————————————————————————————————

说起肩痛，大家的第一反应可能会是“肩周炎”。确实，肩周炎是日常比较常见的肩关节疼痛原因之一。但需要先了解什么是肩周炎，才能更全面的区别肩关节疼痛。

肩周炎，现阶段骨科、运动医学领域普遍的认识是指原发性肩周炎，即指无明显外伤等诱因出现的肩关节活动受限和肩关节疼痛，并且不合并肩关节周围软组织结构损伤，如肩袖损伤、盂唇损伤，或者亦不合并关节感染、风湿性关节炎、绒结等疾病。

肩周炎最具特征性的表现是肩关节疼痛，合并肩关节活动受限，特别是肩关节外展、屈肘外旋明显受限是其特征性诊断依据。多发于50岁左右的中年人，故俗称“五十肩”，但近年发现肩周炎的发病年龄有年轻化的趋势，具体发病机制不明确。

肩关节增厚、充血的关节囊组织

在病程早期，肩关节疼痛、活动受限会逐渐加重。随着病情进展，一般在发病3个月或半年后，部分人肩关节疼痛可能会逐渐减轻，但不少人还会遗留肩关节活动受限。

如果早期鉴别——肩关节核磁共振检查是最主要的鉴别方法，早期干预治疗，予以消炎止痛处理，坚持适当的关节活动度练习，可能会缩短病程，减轻疼痛，促进肩关节活动度早日恢复正常。

但仍有部分患者因疾病过程中疼痛难忍，或活动受限难以恢复，在进行常规治疗无效后，会选择行肩关节镜微创松解手术治疗缓解症状。

肩关节镜松解后盂肱关节前方情况