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钟山 三甲
钟山 副主任医师
复旦大学附属华山医院 泌尿外科

细胞免疫治疗是肾癌患者的理想选择吗?

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外科手术治疗肾癌通常是首选治疗方法,也是目前被公认可治愈肾癌的手段。对早期肾癌患者可采用保留肾单位手术(保留肾脏的手术)或根治性肾切除术。这些手术可以采用腹腔镜手术或传统的开放性手术进行。对中、期肾癌患者通常采用根治性肾切除术,这类手术通常采用开放性手术进行。

对年老体弱或有手术禁忌证的小肾癌(肿瘤直径≤4cm)患者可选用能量消融(射频消融、冷冻消融、高强度聚焦超声)治疗。对于不能耐受手术治疗的肾癌患者通过介入治疗的方法进行肾动脉栓塞可起到缓解血尿症状的作用,这是一种姑息性治疗方法。

细胞免疫治疗是肾癌患者的理想选择

细胞免疫治疗,系指从病人自身免疫细胞分离、培养、诱导、肿瘤抗原负载到细胞扩增、生物学修饰以及回输的全过程。所应用的免疫细胞包括树突状细胞(DC细胞)、细胞因子诱导的杀伤细胞(CIK细胞)、自然杀伤细胞(NK细胞)以及嵌合抗原受体T细胞免疫疗法(CAR-T)等等。细胞活性更大、靶向性更强,更能显著提高患者的身体免疫力,提升患者生活质量,防止癌症复发转移,最终达到延长生命的目的。

作为新兴的治疗手段,细胞免疫治疗技术与现代手术、化疗和放疗方法联合应用具有很强的互补作用。与手术联合,可以更具靶向性的杀灭手术不能清除的微小癌细胞,防止术后复发转移;与放化疗联合,不仅能缓解放化疗对机体的损伤,还能大大提高患者的抗癌免疫力,提高放化疗的疗效。即使手术、放化疗失败的患者仍可以进行多细胞免疫治疗。


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钟山
钟山 副主任医师
复旦大学附属华山医院 泌尿外科