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陈春燕 三甲
陈春燕 副主任药师
新疆医科大学第一附属医院 药学部

儿童复方感冒药,您了解吗?

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感冒是临床常见的呼吸系统疾病,主要分为普通感冒和流行性感冒。普通感冒最常见的病原体是鼻病毒,其他还包括冠状病毒、副流感病毒、呼吸道合胞病毒等。流行性感冒是由流感病毒引起,发病率高,具有一定的季节性。


感冒主要表现为咳嗽、发热、鼻塞、流涕、头痛以及全身酸痛等,这些不适症状可以通过口服感冒药得到缓解。据流行病学统计,儿童平均每年患普通感冒6~8次。普通感冒影响患儿健康和学习积极性,可能并发鼻窦炎、中耳炎、气管-支气管炎乃至肺炎等;另一方面,儿童肝脏、肾脏功能发育尚不完善,用药不当较易引起不良反应。目前市售的感冒药大多为复方制剂,品种繁多、名称各异,但其组方成分相同或相近,药理作用大同小异,如同时服用两种或两种以上药物,可能会导致重复用药,超量用药,增加药物不良反应的发生率。因此,我们需要明确复方感冒药的主要成分及药理作用,保障儿童用药安全,促进合理用药。

(一)临床常用复方感冒药的主要成分及药理作用:

(1)解热镇痛药:通过抑制下丘脑前列腺素的生成,从而发挥解热作用;通过阻断痛觉神经末梢冲动而发挥镇痛作用,代表药物为对乙酰氨基酚、布洛芬等。

(2)减充血剂:收缩感冒患者肿胀的鼻黏膜和鼻窦的血管,有助于缓解感冒引起的鼻塞、流涕和打喷嚏等症状,代表药物为盐酸伪麻黄碱、麻黄碱。

(3)抗组胺药:阻断组胺受体,抑制小血管扩张,降低血管通透性,有助于消除或减轻普通感冒患者的打喷嚏和流涕等症状,代表药物为马来酸氯苯那敏。

(4)祛痰药:祛痰治疗可提高咳嗽对气道分泌物的清除能力,代表药物为恶心性祛痰药愈创木酚甘油醚和黏液溶解剂盐酸氨溴索。

(5)其他组分:如中枢兴奋药咖啡因,可增强解热镇痛药的作用,抵消抗组胺药的嗜睡作用;金刚烷胺,具有抗流感A型病毒作用;人工牛黄具有解热、镇惊作用;盐酸克伦特罗用于平喘等。

(二)儿童常用复方感冒药的组分见下表。

儿童在使用复方感冒药时,应该注意以下几点:

(1)普通感冒多为自限性疾病,病程通常7到10天,儿童复方感冒药多用于缓解感冒伴随的发烧、流鼻涕、咳嗽等的对症治疗,并不是针对病因进行治疗。流行性感冒还需给予相应的抗流感病毒治疗。在服用感冒药期间应注意休息,适当补充水分,保持室内空气流通,避免继发感染。

(2)选用药物时应该首先了解复方感冒药的成分,一般根据相应的症状,服用一种复方感冒药即可。尽量不要同时使用两种或两种以上复方感冒药,以免同一有效成分过量。药物的选择与使用应根据患儿的病情严重程度、年龄、体重,结合药品说明书适当调整。避免超剂量使用药品,更应避免长期使用,必要时可咨询药师。

(3)当感冒药治疗无效或病情加重时,应该及时就医,在医生或药师的指导下用药,以提高疗效、减少不良反应,避免滥用感冒药引发的药源性疾病,提高用药的安全性和有效性。

陈春燕
陈春燕 副主任药师
新疆医科大学第一附属医院 药学部