什么是皮瓣

皮瓣是由具有血液供应的皮肤及其附着的皮下脂肪组织所形成。在皮瓣形成与转移过程中，必须有一部分与本体（供皮瓣区）相连，此相连的部分称为蒂部，以保持血液供应，其他在面及深面均与本体分离，转移到另一创面后（受皮瓣区），暂时仍由蒂部血运供应营养，等受皮瓣区创面血管长入皮瓣，建立新的血运后，再将蒂部切断，始完成皮瓣转移的全过程，故又名带蒂皮瓣，但局部皮瓣或岛状皮瓣转移后则不需要断蒂。

皮瓣分类

一、按供瓣区与受区的远近距离划分，可分为局部、邻位、远位皮瓣。

1. 局部皮瓣：取自缺损周围组织形成的皮瓣，包括推进皮瓣、旋转皮瓣、易位皮瓣等

2. 邻位皮瓣：取自缺损邻近部位的皮瓣，如用于鼻再造术的额部皮瓣

3. 远位皮瓣：取自距缺损较远部位的皮瓣，包括直接远位皮瓣、间接远位皮瓣、游离皮瓣

二、按皮瓣的供血模式划分，可分为随意型皮瓣（任意皮瓣）、轴型皮瓣。

1. 随意型皮瓣（任意皮瓣）：

1）局部皮瓣：滑行推进皮瓣、旋转皮瓣、交错或易位皮瓣

2）邻位皮瓣

3）远位皮瓣：直接皮瓣、直接携带皮瓣、管形皮瓣、游离皮瓣）

2. 轴型皮瓣

1）一般轴型皮瓣

2）岛状皮瓣

3）肌皮瓣

4）吻合血管的游离皮瓣

5）含血管蒂的皮肤复合组织游离移植（ 包括骨肌皮瓣、组合皮瓣、预制的轴型皮瓣）

三、按组成成分划分，可分为单纯皮瓣、筋膜皮瓣、肌皮瓣、骨肌皮瓣等。

四、按皮瓣的转移方式划分，可分为旋转、推进、易位、翻转、交叉、即时与延迟、直接与间接转移等皮瓣，和通过吻合血管的游离皮瓣；

五、按皮瓣的形状划分，可分为扁平皮瓣、菱形皮瓣、三角形皮瓣、袋状、岛状等皮瓣，和Z成形术、W成形术、V－Y手术、Y－V手术等所形成的皮瓣。

六、按蒂的情况划分，可分为单蒂、双蒂、皮下组织蒂、血管蒂、血管神经蒂皮瓣等；

此外，还存在以功能命名皮瓣，如衬里皮瓣，及按供皮区部位命名的皮瓣，如用于指端外伤修复的鱼际皮瓣。