哮喘患者如何进行自我评估？

支气管哮喘简称哮喘，这是一种什么样的病呢？

许多哮喘患者都有这样的亲身经历：刚才还好好的，忽然一阵风吹来，或者闻到特殊气味，就喘了起来；

有时白天与正常人一样，夜间却无缘无故、莫名其妙地突然喘息；经吸入或口服平喘药后很快就可以缓解了，有时不用药也可以慢慢恢复正常，这种现象会反复发生。

其实，这就是支气管哮喘——一种反复发作的，伴有喘息、气短、胸闷、咳嗽等不适症状，常在夜间和（或）清晨发作或加剧，多经治疗缓解或自行缓解的一种慢性呼吸道疾病。

学会自我评估病情是哮喘患者自我预防、自我治疗的必要步骤，也是哮喘患者进行自我管理的重要组成部分。

支气管哮喘患者熟练掌握自我评估哮喘程度的技术与方法对及时判断病情的严重程度是非常重要的。

医生制订和修正治疗计划时也需要依赖哮喘患者提供症状的严重性和呼气峰流速值的水平而进行。

研究表明，15%～25%有严重肺功能损害的哮喘患者并未得到应有的关注，这些患者有发展成肺心病、呼吸衰竭的危险。

（1）记录日记卡：日记卡的内容主要包括哮喘发作的症状、峰流速值、可疑诱因和使用的药物等。

记录日记卡可以给医生提供判断哮喘的严重程度、治疗反应的客观指标。

哮喘患者日记卡[插图]日记卡中症状轻重程度的判断主要依据以下标准：

1）正常：无任何症状，不影响日常工作和体育锻炼，睡眠好。

2）轻度症状：体力劳动或体育锻炼时有症状，休息时正常，一般来说对工作和睡眠没有影响。

3）中度症状：休息时仍有症状，对日常生活、日常工作和睡眠均有影响。

4）重度症状：休息时有严重症状，呼吸困难，说话有间断，口唇青紫，严重影响日常生活和睡眠，患者应及时就诊。

用药记录包括药物的种类、频率及用药后的反应；记录有关哮喘发作的可疑因素可为今后的预防提供重要参考。

小贴士：如有不适，请立即就诊

慢阻肺门诊

刘丽青 主任医师

时间：每周三上午

地点：龙川县人民医院 呼吸与危重症医学科专家(专科)门诊208诊室