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医学科普

因为有你“胰”生平安——重(碳)离子治疗胰腺癌五问

发表者:李小军 人已读

1、什么是胰腺癌,得了胰腺癌怎么办?

胰腺癌是生长在胰腺上的恶性肿瘤,被称为“癌王”,是一种高致命性的消化道肿瘤,恶性程度极高。胰腺位于腹膜后,腰椎前方,位置比较隐蔽,被十二指肠肠管和胃包绕,结构复杂,所以早期胰腺癌一般没有明显的不适症状,当出现疼痛等临床症状时,大部分患者已处于胰腺癌晚期,失去根治性手术的机会,生存期短,预后特别差。过去十年里,胰腺癌的全球病例数增长了近1倍。患胰腺癌以后,要保持积极地心态,选择正规医院进行专业化治疗,在保证生活质量的同时尽可能延长存活时间。

2、胰腺癌传统治疗方式是什么?

早期胰腺癌常规治疗方式为手术切除,但由于胰腺癌的解剖位置深、解剖结构复杂,导致胰腺癌根治性手术难度特别大,患者术后活质量差。即使由经验丰富的主刀医生采取根治性手术切除,5年生存率也低于20%。放化疗是不能手术胰腺癌患者的常规治疗方式,然而,胰腺周围的胃、十二指肠和小肠都属于放疗敏感器官,放疗剂量增高时发生溃疡和穿孔的机率明显增大,因此,放疗的剂量受限而达不到胰腺癌的治疗效果;而且胰腺癌瘤体内部极度乏氧,也导致它对常规光子放疗及化疗抵抗,治疗疗效差。

3、为什么重(碳)离子特别适合治疗胰腺癌?

为了获得更先进的放疗技术,科学家一直不断地研究和实验,发现了碳离子在放疗治疗中具有独特的放射物理和生物学优势,治疗胰腺癌疗效更明显,而副作用更小。碳离子束是高能量射线,它在Bragg峰区利用直接电离的方式导致肿瘤细胞大量的DNA双链断裂,彻底杀死乏氧的肿瘤细胞。同时在碳离子射束路径上到达射程终末时能量全部释放,形成Bragg峰,更好的保护胰腺周围的肠管及胃,明显的减少了溃疡和穿孔的发生,患者治疗体验较好,而且住院时间明显缩短(胰腺癌碳离子治疗常规12次就够了)。

4、重(碳)离子治疗胰腺癌效果怎么样?

日本是最早应用碳离子治疗胰腺癌的国家,日本国立放射医学研究所(NIRS)报道,胰腺癌患者碳离子治疗后中位生存期高达25.9个月,疗效明显优于普通光子及化疗,甚至超过早期胰腺癌的手术治疗(22.1个月)。碳离子治疗适用于各种分期的胰腺癌患者,如早期胰腺癌因手术风险大拒绝手术的患者;或因其他原因没办法选择手术的患者;局部晚期胰腺癌患者可以选择根治性碳离子放疗;晚期胰腺癌患者有疼痛、压迫症状等可选择碳离子姑息性放疗止痛、改善生活质量;术后、放化疗后复发的胰腺癌患者;淋巴结转移、肝脏、肺、脑、骨等脏器转移的胰腺癌也可选择碳离子姑息性治疗。


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本文仅供健康科普使用,不能做为诊断、治疗的依据,请谨慎参阅

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发表于:2023-06-01