肝癌接受重/碳离子治疗的一例病例分享

发表者：李小军人已读

肝细胞癌(HCC)是世界最常见的恶性肿瘤之一，目前有多种局部治疗手段。肝细胞癌的标准治疗是肝切除、经导管动脉栓塞(TAE)、经导管动脉栓塞化疗（TACE）、经皮乙醇注射(PEI)、射频消融(RFA)、肝动脉化疗灌注术（HAIC）和肝移植等。每种治疗均有优缺点。例如，肝切除可以很确定地切除肿瘤细胞，但是手术也可引起肝脏和身体的严重应激反应。TAE临床有效，侵袭性相对较低，但是根治性有限。PEI和RFA的操作简单，根治性不高，而且只限于相对小的肿瘤（直径＜3cm)。

传统放疗对肝癌效果一般，但近年来的立体定向放疗使肝癌放疗的疗效大大提高。而重/碳离子束不仅拥有Bragg峰的物理学优势，还有光子和质子这些射线无法比拟的优越的生物学特性，克服了肝癌的放疗抵抗。

世界范围内重/碳离子放疗应用于肝癌的的临床治疗可追溯到1995年。2020年3月，经过8年的建设，我国首台国产重/碳离子肿瘤治疗系统在武威重/碳离子中心正式投入临床应用。

病例分享:

傅**，男，75岁，诊断：肝细胞癌 cT1bN0M0 IB期（AJCC 8th） Ia期（CNLC） A1期（BCLC） Child -Pugh A KPS:90分

主诉：发现肝脏占位1月。