文献分享——儿童颞叶难治性癫痫与局灶性皮质发育不良（FCD）

发表者：郑喆人已读

Temporal lobe epilepsy and focal cortical dysplasia in children: A tip to find the abnormality （2016年）

目的:探讨因局灶性皮质发育不良(FCD)而接受手术治疗的难治性癫痫患儿的磁共振成像(MRI)表现与病理特征之间的关系。

方法:纳入27例FCD患者。颞叶癫痫(TLE) 13例，颞叶外癫痫(ETLE) 14例。3例患者合并内侧颞叶硬化。病理标本根据2011年国际抗癫痫联盟(ILAE)分类进行分类，并与MRI进行比较。

结果:TLE与ETLE的FCD病理亚型存在差异 (p = 0.04)。FCD I型在TLE中多见，而FCD II型在ETLE中多见。在TLE组中，9例患者有颞尖异常。他们都表现出灰白质模糊，髓鞘减少和白质高信号。模糊涉及整个颞尖，而不仅仅是发育不良的区域。其中3人患有FCD Ib, 3人患有FCD IIa, 2人患有FCD IIIa, 1人患有FCD IIb; MRI特征不能完全区分FCD亚型。在所有FCD病例中，孤立性模糊更可能与FCD II相关，而模糊伴髓鞘形成减少则与FCD I相关(p = 0.042)。

意义:我们的研究描述了FCD儿童的MRI特征与病理之间的关系，并详细分析了TLE儿童的颞叶尖端异常和FCD亚型。这些发现可能有助于对难治性癫痫患者的术前评估。