
探秘新冠肺炎
一、什么是新冠肺炎
新型冠状病毒肺炎,简称新冠肺炎,是由新型冠状病毒引起的一种急性呼吸道传染性疾病。本病是因2019年12月我国武汉市发生了多起“不明原因”的肺炎,2020年1月10日武汉市最终完成了该种肺炎的病毒核酸检测,最终确定病原体为一种新型冠状病毒。
本病目前人群普遍易感,感染后初始症状为发热、乏力、干咳,并逐渐出现呼吸困难等严重表现。部分严重病例可出现急性呼吸窘迫综合征或脓毒症休克,甚至危及生命。
其主要传播途径为呼吸道飞沫传播及密切接触传播,接触病毒污染的物品也可造成感染。
二、一般的治疗手段
目前本病的治疗以支持性治疗措施为主,并做好继发感染和并发症的防治工作,同时积极控制患者的其他慢性疾病。
1、对症治疗
针对各种症状酌情给予止咳药物、补液支持、吸氧、心理疏导等治疗。
2、抗病毒治疗
虽然目前尚未发现有效的抗病毒药物,但某些抗病毒药物经临床观察对于本病也具有一定的治疗意义。目前我国临床使用的药物有 α-干扰素雾化吸入、洛匹那韦/利托那韦、利巴韦林、磷酸氯喹和阿比多尔,利巴韦林建议与干扰素或洛匹那韦/利托那韦联合应用,使用过程中要注意上述药物的不良反应、禁忌症以及与其他药物的相互作用等问题。
3、抢救急危重症
一般包括呼吸支持治疗,透析治疗,血小板、凝血因子输注,器官支持治疗,糖皮质激素,体外血液净化治疗(如血浆置换、吸附、灌流、血液或血浆滤过等)。
三、注意事项
1、试用药物的疗程均不超过 10 天。建议在临床应用中进一步评价目前所试用药物的疗效。不建议同时应用 3 种及以上抗病毒药物,出现不可耐受的毒副作用时应停止使用相关药物。对孕产妇患者的治疗应考虑妊娠周数,尽可能选择对胎儿影响较小的药物,以及是否终止妊娠后再进行治疗的问题,并进行知情告知。
2、如果感染后有通气障碍等并发症,可以在康复治疗师或医生指导下进行康复训练,改善气道功能。
四、个人护理要点
1、注意日常生活中的全面饮食,饮食上注意保证营养全面,每日食物种类均衡。
2、保持良好的个人及环境卫生,适量运动,提高机体抵抗力。
3、保证充足的休息时间,保证充足睡眠,避免熬夜及过度疲劳,防止抵抗力降低。
4、提倡戒烟限酒,有助于增强抵抗力。
5、天气寒冷时,家里门窗长时间关闭,加之人员的活动、烹饪等行为,均会导致室内环境污染浓度逐渐增高,因此,应适当开窗通风换气。
6、对于孕妇来说,可以正常到医院产检。但是医院属于人群密集的地方,需要做好防护措施,可以选择一次性外科口罩或 N95 口罩,医院产检完成之后,不要在外逗留,到家之后正确丢弃在医院使用的口罩,用肥皂和流动水洗手 20 秒以上。
7、本病可以通过下列方法进行预防:
(1)避免去疫情高发区,避免去人流密集的场所,避免到封闭、空气不流通的公共场所和人多聚集的地方,尤其是儿童、老年人和免疫力低下的人群,外出记得佩戴口罩。
(2)加强开窗通风:居家每天都要开窗通风一段时间。加强空气流通,可有效预防呼吸道传染病。
(3)注意个人卫生:勤洗手,用肥皂和流动水或者免洗洗手液洗手,打喷嚏或咳嗽的时候注意用纸巾或胳膊肘捂住口鼻,不要直接用双手捂住口鼻。
(4)不要接触、购买和食用野生动物(即野味),避免在未加防护的情况下接触野生动物和家禽家畜。
(5)坚持安全的饮食习惯,食用肉类和蛋类要煮熟。
(6)多喝水、多休息、加强锻炼、规律作息,提高自身免疫力是避免被感染的重要手段。
(7)接种新冠病毒疫苗。
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