点刺四缝穴的作用

四缝穴有健脾胃，消食积，止咳嗽，清热解毒等功效，且操作简单安全，以前家里的长辈常用四缝穴调理孩子常见疾病，如感冒、咳嗽、腹泻和食积等。因为四缝穴健脾消食的功效显著 ，所以民间又称这个方法为“扎食气”。

大三时我在某中医院实习，连续几天都有幼儿园的小朋友排着队来点刺四缝穴。带教老师说每年春秋两季，幼儿园孩子都要过来针刺，这种方法对儿童常见病有很好的防治作用。至今还记得当时场景：孩子怯生生地伸出小手，哭声此起彼伏，结束后还不忘流着泪说一声“谢谢大夫”！多年过去了，不知道现在那个医院还有没有延续运用这个方法，那些含泪道谢的孩子，现在还记得儿时的经历吗？现在他们的孩子还用这个方法调理身体吗？

四缝穴在第2～5指掌侧，仰掌伸指，当手第二至五指第一指关节处取穴。

针刺四缝穴有健脾和胃的功效，治疗小孩食积中焦导致的消化不良、顽固咳嗽、腹泻、胃痛等；对成年人食欲不振，胃痛、胃脘胀满、哮喘亦有良效。

为什么针刺四缝穴有这么多功效？因为每个手指都和身体有紧密联系，可以调治相关疾病。如手阳明大肠经经过食指，所以食指四缝与消化吸收的功能有直接关系；手厥阴心包经经过中指，所以中指四缝穴与心脏、心包络相关联的；无名指有手少阳三焦经通过，与肝、胆的关系密切；小指有手少阴心经、手太阳小肠经经过，与心、小肠、等部位联系密切。另外在手诊中，十指对应身体各个内脏。拇指对应的是肺，食指对应的是胃肠，中指对应的是心脑，无名指对应的是肝胆，小拇指对应的是肾脏。所以针刺四缝穴，就能刺激疏通多条经络及脏器，对身体有很好的调理作用。

操作时先用75%酒精消毒，用普通一次性采血针、注射器针头或细三棱针都可以，点刺0.1-0.2寸，挤出少量黄白色透明样粘液或血水，操作完毕用干棉球压住针孔。注意当天不要着水 ，保持手的清洁。如果四缝穴附近有比较明显的血管（络脉），也会点刺这些青筋。

一般取双手四缝穴。如果症状轻，可轻刺四缝穴，没有出血或出水，效果也很明显。操作要快而轻，如蜻蜓点水，减少痛感。

需要注意的是，在治疗过程中，如果挤出的白粘液物质变成了血水，是病情好转的现象。

下面分享几位针灸前辈治疗案例和运用四缝穴的体会：

小儿疳积：

彭静山《针灸秘验与绝招》

患儿面黄肌瘦，头发打缕，食欲不振，视其腹部微胀而扪之有青筋或硬块，是为疳积。一般针一次即食欲旺盛，数次痊愈。用该法治小儿疳积，效果极好。

小儿腹泻 ：

任义 河北承德医学院附属医院

曾治高某，男，3个月。自出生10余天以后即患腹泻，日20余次，便时多有肠鸣，大便色绿黄，伴有未消化的乳汁，经多次查治，疗效不巩固。近日泻下更甚，前来就诊。见患儿面色苍白，消瘦，哭声低，腹部柔软，肠鸣频频，指纹色淡红，透过气关之上，诊为脾胃虚弱，消化不良之腹泻。针刺四缝。针后10分钟，患儿即入睡，肠鸣显著减轻，掌心微出汗，约2小时醒来，当天排便5次。续针4次，泻止病愈。

他还特别提出，如果针刺后小孩睡觉，并且掌心微有汗出，疗效会更好。

小儿发热 ：

喻嘉春 安徽中医药医院附属针灸医院

四缝穴，用28号毫针点刺手指掌侧中央，挤出黄色粘稠液体各3~5滴，或点刺手指两侧络脉各出血5~10滴，八穴应全部刺到才能有较为可靠的退热作用。如只用1~2处则难引动热邪外出。

百日咳 ：

喻嘉春 安徽中医药医院附属针灸医院

四缝用28号短毫针点刺八个指头掌侧两旁之络脉，各挤血5~10滴，每穴必刺，才有止咳之功。

曾治任某，男，5岁，1987年11月12日就诊。母诉顿咳已近一个月，服中西药无效，其兄6岁亦患此病刚愈。患儿呈典型的阵发性痉挛性咳嗽，咳毕吸气时有鸡鸣状回声，有时伴呕吐，不烧，舌苔白，脉细，治以宣肺止咳。用细三棱针点刺双手四缝，共挤血4毫升，未给任何药物。第2天复诊时，母诉当夜安睡未咳(往顿咳3~5次)，每天针1次，又刺4次不再咳。

特别提醒，要每穴必刺，才能有很好的止咳退热之功。