儿童过敏性鼻炎再认识

儿童过敏性鼻炎再认识

过敏性鼻炎是儿童常见的呼吸道过敏性疾病，可以经常和哮喘共同存在，大约80%的哮喘患者患有鼻炎，而30%的鼻炎患者患有哮喘。而且很多慢性咳嗽儿童治疗效果不好时最终发现与过敏性鼻炎未控制也有很大的关联。

过敏性鼻炎的存在会加重哮喘患者下气道炎症，显著影响哮喘患者肺功能，加重中重度哮喘患者症状评分，同时增加哮喘患者因急性发作到急诊的次数，而积极治疗过敏性鼻炎，可有效改善哮喘患者肺功能，减少哮喘患者症状评分，同时减少哮喘缓解药物使用次数。

过敏性鼻炎的诊断

应根据患者典型的过敏病史、临床表现以及与其一致的过敏原检测结果而作出。

诊断依据包括以下三点：

①症状：阵发性喷嚏、清水样涕、鼻痒和鼻塞等症状出现2个或以上，每天症状持续或累计在1 h以上，可伴有流泪、眼痒和眼红等眼部症状；

②体征：常见鼻黏膜苍白、水肿，鼻腔水样分泌物；

③过敏原检测：至少1种过敏原皮肤点刺试验和/或血清特异性IgE阳性，或鼻激发试验阳性。

过敏性鼻炎的治疗

美国过敏症哮喘和免疫学会建议儿童过敏性鼻炎应遵循阶梯式治疗。教育和避免过敏原是一线方法，可有助于控制过敏原暴露。

过敏性鼻炎4级阶梯治疗方案