
冯锐
副主任医师
浙江省人民医院
介入医学科
子宫动脉栓塞术 | 不开刀跟子宫多发肌瘤说“拜拜”
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本次收治了一位46岁的子宫多发性平滑肌瘤患者。
因该患者不愿意接受外科手术治疗,从而转入我院介入科并完善了相关检查。
CT检查提示:子宫后壁有团块,考虑是肌瘤的可能性较大。后续做的经阴道超声检查也提示为子宫多发肌瘤。
考虑到患者的意愿,又结合其病史、检查报告进行综合分析,我们发现该名患者符合子宫动脉栓塞治疗的手术特征,可以做子宫动脉栓塞治疗。
在征得郝女士同意后,我们给予了郝女士“局麻下髂动脉栓塞术+子宫动脉栓塞术”治疗。
术中,穿刺顺利。随后在造影引导下注射栓塞剂,以阻断肌瘤的血供营养。再行造影时,观察到肌瘤病灶血管消失,手术顺利结束。
术后,给予了补液、止痛、抗感染等对症治疗。郝女士恢复良好,对本次手术过程及结果也很满意,没多久就顺利出院了。
术前术后图像对比:

术前图像

术后图像
手术视频:


医生有话说: 针对子宫多发肌瘤,根据患者的年龄、生育意愿、症状有不同的治疗方案。子宫动脉栓塞术便是其中一种治疗方式。它是通过栓塞子宫动脉来直接阻断子宫肌瘤的血液供应,促使子宫肌瘤逐渐缩小、变性及坏死,从而达到治疗目的;最大的优点在于能完好地保留子宫功能,同时避免了手术的创伤打击。患者若是既想保留子宫、保留生育,又想有效清楚病灶、缓解疼痛,可以考虑子宫动脉栓塞术这一微创介入治疗。
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