突然下肢麻木发凉，剧烈疼痛，警惕栓塞

什么是急性下肢动脉栓塞？

下肢动脉栓塞是指来源于心脏或动脉壁脱落的血栓或粥样斑块等栓子随血流向远端动脉流动，卡在口径比栓子小的动脉并堵塞管腔，导致肢体、器官和组织的缺血和坏死。

发病原因

随着我国老龄人口的增加，心脏疾病和动脉粥样硬化疾病逐年增加，动脉栓塞的病例数也在不断增加。据统计，大约有80%-90%的下肢动脉栓塞的栓子来源于心血管疾病，最常见的原因是房颤，而随着动脉硬化患者发病率的增高，由冠心病导致的动脉栓塞比例也在逐渐上升。

常见部位

在下肢动脉栓塞中，股总动脉、腘动脉、髂总动脉是最常见的发生部位；而在上肢动脉栓塞中，肱动脉近端最为常见。

远端栓塞导致脚趾发黑坏死

临床表现

“5P”征，即疼痛(pain)、麻木(parasthesia)、运动障碍(paralysis)、无脉(pulselessness)和苍白(pallor)。

如何治疗

高位栓塞导致整条下肢缺血濒临坏死

应及早进行治疗干预，6小时内是干预的最佳时机。

1.对于无明显疼痛、皮温良好，关节活动良好的患者，暂可给予药物保守治疗，并密切观察。

2.对于下肢疼痛明显，皮温冰凉，关节活动障碍、感觉障碍的患者，在药物治疗的同时，应尽早手术开通血管，降低截肢率及死亡率。

3.对于下肢疼痛明显，广泛感觉丧失，组织坏死，关节活动不能者，通常考虑截肢不可避免，建议截肢治疗，降低死亡率。

及时介入治疗，争取复通血管保留肢体

一旦出现下肢疼痛发凉，请及时联系血管外科专科医生