枕叶损害的定位

枕叶损害的定位

枕叶主要包括纹状区(17区)的视觉中枢和其周围的视联合区(18、19区)等，受累时主要表现如下。

1.视幻觉 视觉中枢受刺激时产生星光、火光和各种色带等简单的视幻觉。而枕叶的外侧面病变，亦可产生复杂的物形幻觉。

2.视野缺损 一侧枕叶损害，可产生对侧同向偏盲，但黄斑纤维常不受损(黄斑回避)，即中心视野保留的特点。在早期，可出现受累侧视野的色觉丧失，即用颜色视标检查受累的半侧视野，病人看不到，称为偏色盲。如病变很小，可出现岛状的视野缺损，或称为暗点。如两侧纹状区受损，即导致两眼视力丧失，但瞳孔对光反应仍正常，称为皮质盲。

3. 视觉认识不能 优势半球的视觉联合区(18、19区)管理视觉的认识和视觉的记忆。此区受损时可发生失读症，即病人虽能看，但看到的人或物体不能识别或不能记忆。

4. 视物变形 患者对看到的物体产生大小变化、倾斜或变形等。