颞下颌关节病的常规诊疗

颞下颌关节紊乱病（TMD）是一种常见的口腔颌面部疾病，其病因多样，症状主要以关节疼痛、弹响、张口受限等为主。以下是TMD的诊断与治疗方法：

一、诊断

病史采集：医生会询问患者的症状、持续时间以及可能的诱发因素等。

体格检查：包括对颞下颌关节的触诊、张口度检查、髁突运动轨迹检查等。

X线检查：通常采用关节薛氏位和髁突经咽侧位X线片，以观察关节间隙和骨质改变。

关节造影：通过注射造影剂观察关节盘移位、穿孔、关节盘附着改变及软骨面的变化。

关节内镜检查：可直接观察关节内部的病变情况。

二、治疗

保守治疗：包括药物治疗、物理疗法、颌垫治疗等。其中，物理疗法如理疗、局部热敷、按摩、手法推拿等，可缓解疼痛、促进血液循环，有助于消除炎症和减轻症状。

手术治疗：在保守治疗无效的情况下，可考虑手术治疗。手术方式根据病情和医生建议而定。

三、注意事项

禁止进食坚果等硬质食物，以免加重病情。

保持良好的口腔卫生，定期进行口腔检查和洁治。

按医嘱进行功能锻炼，如适当张口、按摩颞下颌关节等。

若出现明显症状加重或持续时间过长，应及时就医。

总之，TMD的诊断与治疗需综合考虑患者的具体情况，包括症状、体征以及辅助检查结果等。患者应根据医生建议积极配合治疗，以达到最佳的治疗效果。