甲状腺

患者发现甲状腺囊性结节，预硬化前评估，同时发现同一侧近峡部处有一个TI-RADS 5类结节，大小为0.25×0.29×0.32cm。同侧的囊性结节位于甲状腺下极后下方，大小约3.31×2.78×2.14cm，不能排除甲状旁腺来源。虽然甲状腺TI-RADS 5类小结节可随访观察，但患者同侧有囊性结节预做硬化治疗，甲状腺TI-RADS 5类小结节的病理结果会影响治疗方式，故预穿刺将以上两枚结节同时纳入。

1.对甲状腺内微小结节进行穿刺。

2.甲状腺下极后下方的囊性结节穿刺时抽出无色透明液体，立即将该液体加做甲状旁腺素检测。

• 治疗后7天

病理结果：

1.甲状腺微小结节考虑为甲状乳头状癌，检测到BRAF基因V600E突变。

2.甲状腺下极后方囊性结节病理未提示恶性。

检验结果：

甲状腺下极后方囊性结节抽出液的甲状旁腺素测定为523.6pg/ml，高度提示此囊性结节为甲状旁腺囊肿。