【协和医疗】“3+4+2”！前列腺肿瘤MDT门诊 一体化诊疗模式化解看病“繁与烦”

8月17日上午，由泌尿外科李梦强主任牵头的前列腺肿瘤MDT门诊在福建医科大学附属协和医院（后简称为“协和医院”）门诊四楼正式开诊。协和医院肿瘤放疗科陈建武主任、泌尿外科李梦强主任、核医学科林天生副主任、肿瘤内科沈松菲副主任、影像科詹传银副主任、病理科陈鹭姗医生、放疗科林庆良医生以及泌尿外科施文振、江绍钦医生出席仪式。

泌尿外科MDT门诊专家团队

前列腺肿瘤MDT门诊位于医院门诊部四楼，汇聚泌尿外科、核医学科、肿瘤内科、影像科、病理科、放疗科等相关学科的专家，是当前福建首屈一指的前列腺肿瘤多学科联合门诊，致力于打造我省“3+4+2”前列腺癌一体化诊疗名片。

开诊当天

于外院确诊为

前列腺癌的王先生（化名）

来到MDT门诊就诊

王先生既往于外院行

直肠恶性肿瘤根治术

和纵膈肿瘤切除手术

结合之前的相关检查

影像学上

怀疑有骨盆部位的寡转移病灶

对于该转移灶是前列腺癌转移

还是直肠肿瘤转移

或者纵膈肿瘤转移

这都充满了疑问

针对患者这个棘手的情况，我院泌尿外科专家同影像学专家、病理学专家对患者病情进行回顾和探讨后，发现在影像学上可疑的转移灶可能为良性病变，可以进行前列腺癌根治手术。对于手术方案方面考虑到王先生之前有行直肠癌手术，盆腔内组织严重黏连会明显增大前列腺癌根治术的手术难度。

专家们对患者病情进行讨论

为了应对手术困难，前列腺肿瘤MDT专家组建议患者行达芬奇机器人辅助下根治性前列腺切除手术。对于专家组给出的答卷，王先生表示很好的消除了自己的顾虑，能够安心手术了。

MDT门诊为患者带来哪些切实的好处呢？

协和医院多学科联合门诊（MDT）着力打造“3+4+2”前列腺癌一体化诊疗流程，通过影像诊断、病理诊断、穿刺诊断“三足鼎立”，手术治疗、放疗治疗、药物治疗、核医学治疗“四位一体”和固定团队“两向互动”保证高质量的诊治建议和治疗计划，避免过度诊疗和误诊误治。

MDT门诊““3+4+2”模式图

三足鼎立——精准锁定病情

在前列腺癌诊断方面，协和医院目前拥有影像、穿刺和病理诊断三大“重磅武器”：影像诊断方面，拥有多个梯度配置的前列腺癌专用诊断影像设备，满足了不同病情阶段患者的诊断需求；前列腺穿刺诊断准、狠、全，从传统的“地毯式轰炸”转变为精确制导，使前列腺肿瘤逃无可逃；病理诊断给患者前列腺癌的打分除了使用大家耳熟能详的Gleason评分之外，还有最新的WHO ISUP评分体系，因为分类如此细致，诊断才能更为精确！

四位一体——多方位多角度解决问题

治疗手段方面，福建医科大学附属协和医院针对前列腺癌目前有外科手术、放疗、药物、核医学四类“杀手锏”及其他多项先进的临床在研创新治疗技术。外科手术中运用机器人辅助腹腔镜手术，使操作更精细、视野更清晰，创伤小、疼痛轻、恢复快，此外还有高能聚焦超声（HIFU），致力于保证治疗效果的同时，最大限度减少对患者的其他损伤，对部分患者有良好的效果；放疗治疗中我院拥有四代射波刀及瓦里安直线加速器等先进放疗设备，并率先开展立体定向放疗、三维适形放疗、调强放疗,在保证疗效前提下，最大程度改善了患者的生活质量；在对患者进行药物治疗方面，联合门诊专家会根据国内外前列腺癌专业指南及患者病情制定规范的个体化用药方案；核医学治疗中，根据患者病情采用合适的放射性治疗药物，如：β粒子治疗药物锶-89、钐-153，缓解患者痛苦，改善患者生活质量，α粒子治疗药物镭-223改善伴骨转移的前列腺癌患者的生存。

两向互动——为患者的健康保驾护航

福建医科大学附属协和医院泌尿外科李梦强主任带领和培养专业的前列腺肿瘤随访团队，不仅利用“PC-Follow”云信息平台全程记录患者的历次就诊情况，还会以规范的频率随访患者的疾病变化情况，全程为患者的健康保驾护航。

李梦强主任领导的随访医生团队

泌尿外科李梦强主任表示：前列腺肿瘤MDT门诊遵循“以患者为中心的理念”，是协和医院立足自身优势，基于以往多学科协作诊疗的丰富经验，汇集了泌尿外科、影像科、肿瘤内科、放疗科、核医学科等多个科室组成的专家团队，共同对患者的疾病进行综合性评估，一起制定规范、适宜、科学的治疗方案。

协和医院前列腺肿瘤MDT门诊将继续完善的病情监控制度，会定期跟踪患者病情发展变化评估治疗效果，调整治疗方案，更切合患者实际，真正实现让前列腺癌患者“省时间，少开销，看好病”。

预约前列腺肿瘤MDT门诊，可联系团队医生！

撰稿：泌尿外科 李建庭 许永一 何捷斌

责编：叶颖

编审：苏萍

本文章转自福建医科大学附属协和医院公众号