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唐启胜 三甲
唐启胜 副主任医师
空军军医大学唐都医院 泌尿外科

无精症显微取精

40人已读

唐长老取“jīng”

唐都医院 2023-02-25 13:11 发表

古城之东、灞河之滨,空军军医大学唐都医院,有一位唐姓医者,名曰“启胜”,他兢兢业业、医术超群,为芸芸无子嗣的男同胞呕心沥血,延续无数家庭的香火,人称“唐长老”。

唐长老云,导致男性“无精症”的原因一般分为两大类,一是原发性非梗阻性无精症;二是因输精管道阻塞引起的梗阻性无精症。

精子运输通道

睾丸乃是男性生精之源,精子在附睾成熟后,由输精管运输至尿道、排出体外。源头或运输通道的问题,都是唐长老取“精”道路上的磨难。

今天,让我们一起来探秘唐长老的取“精”之路。

第一难:半途而废

此类患者多在孩童时期经历过疝气修补、鞘膜囊结扎、隐睾下降固定或成年后输精管结扎等手术,导致输精管堵塞,精子游动到半路也只能无功而返,半途而废。

输精管吻合术

面对患者的此番劫难,唐长老降妖有方,若仅是小段梗阻,便小试牛刀在显微镜下切除病灶,细丝线双侧吻合即可再通;若是长段输精管缺失,便联合腹腔镜远端游离后再吻合,或在附睾抽吸精子冻存,以备后用。

第二难:千骑难出

此类患者曾有阴囊红肿疼痛、发热病史,附睾小管炎性堵塞,导致精液淤积于附睾体内,纵使有千军万马,也难出一兵一卒。

输精管附睾管吻合术

此疾虽小,疏通大难度极大,此时唐长老需要施展精细手艺,使出一招细针密细针密缕,将比发丝更细的附睾管精准吻合到输精管上,移花接木,便可恢复精道通畅,为患者打通生命通道。

第三难:无本之源

此乃重疾,患者睾丸内不产生精子或仅产生极少量精子,运输通道没有梗阻却无法排出体外。究其根本,无外乎四类:一是染色体异常,二是Y染色体微缺失,三是基因突变,第四类目前仍不详。

睾丸显微取精术

此时,唐长老便要使出一招“大海捞针”,将隐藏在荒漠里的小片绿洲找到,尔后再打出一招“无中生有”,对绿洲中的幸存者中进行甄选,最终取得真“精”。但此种劫难还需极好的“运气”,因其成功率大概只有一半。

唐长老取“精”成功后,生殖中心将精子注射入早已翘首以待的卵泡内,经过一番悉心培育便可形成胚胎,再移植入女方子宫内,就可以上演怀胎十月、静待分娩的幸福一幕了。

至此,这番造福无数家庭的取“精”大业便算是功成圆满。

有民间诗人赞曰:

送子麒麟妙手春,

唐公仁术惠满城。

启后承前功德在,

胜却人间香火情。

唐都医院泌尿外科副主任医师,医学博士

唐启胜

熟练掌握显微镜下精索静脉曲张结扎、显微镜下取精、输精管附睾吻合、精囊镜及阴茎假体植入术等男科手术,擅长泌尿系结石及泌尿系肿瘤的腔镜微创治疗。参与完成国家自然科学基金1项,军队基金两项。

出诊时间:周一下午,周四全天

唐启胜
唐启胜 副主任医师
空军军医大学唐都医院 泌尿外科