一起认识“过敏性鼻炎”

一、什么叫过敏性鼻炎

过敏性鼻炎，又称变应性鼻炎，是指易感个体接触致敏原后，主要由免疫球蛋白E介导，机体的免疫活性细胞和细胞因子等参与的，以发作性喷嚏、流涕和鼻堵为主要症状的鼻黏膜慢性炎症性疾病。

二、过敏性鼻炎的原因？

1、遗传因素：如果有家族过敏史，则更有可能患上过敏性鼻炎。有哮喘或过敏性湿疹也可以增加过敏性鼻炎的风险。

2、诱发因素：身体与过敏原接触时会释放出组胺，可保护身体免受过敏原的侵害。该化学物质可引起过敏性鼻炎及其症状，包括流鼻涕、打喷嚏和眼睛发痒。比如草花粉、尘螨、动物皮屑等。

3、饮食因素：食用容易导致过敏的食物，如牛奶、大豆、虾蟹等。

4、外界环境因素：香烟烟雾、化学药品、低温、湿度、日光照射等。

三、引起过敏性鼻炎的过敏原有哪些？

引起过敏性鼻炎的过敏原有很多，其中以接触吸入性过敏原为主要诱因：尤其是空气过敏原，包括室外和室内过敏原是最常见的过敏原。

1.室外过敏原：主要包括花粉和真菌。

2.室内过敏原：通常包括螨虫、动物皮屑、蟑螂和真菌。其中尘螨引起过敏性鼻炎的几率相对来说比较大，螨虫过敏在中国是醉蛛要的致敏原。

四、过敏性鼻炎的症状

1.鼻痒：多数患者有鼻痒，有时还可伴有软腭、眼和咽部发痒。

2.阵发性喷嚏：每天常有多次阵发性喷嚏发作，每次少则三到五个，多则十几个，甚至更多。

3.水样鼻涕：擤鼻次数增多。

4.鼻塞：两侧均有鼻塞，但轻重程度不一。对花粉过敏者鼻黏膜水肿明显，鼻塞比较重，部分患者还可表现为嗅觉减退。可伴有眼部症状，包括眼痒、流泪、眼睛红肿和灼热感等；也可伴有喉痒、胸闷、咳嗽、哮喘发作等下呼吸道症状，多见于花粉过敏患者。

五、治疗：

（一）西医治疗：尽量避免过敏原暴露，合理使用抗组胺药和糖皮质激素，有条件的患者可应用特异性免疫疗法。对过敏性鼻炎积极有效的治疗可以预防和减轻哮喘的发作。标准化综合治疗可以达到最佳的症状控制，并显著提高患者的生活质量。

（二） 中医治疗：

1.中医辨证治疗：

（1）肺气虚寒证

症状：突发性鼻痒，喷嚏，流清涕，鼻塞；鼻黏膜淡白，鼻腔有水样分泌物；平素畏风怕冷，易患感冒，自汗，咳嗽痰稀，气短乏力，面色苍白，舌淡、苔薄白，脉虚弱。

治法：温肺益气，祛风散寒。

方药：小青龙汤加减。

（2）脾气虚弱证

症状：鼻痒，喷嚏，鼻塞；鼻黏膜肿胀明显，色淡白；食少纳呆，四肢困倦，少气懒言，腹胀，大便溏；舌淡、舌体胖、边有齿印，脉细弱。

治法：健脾益气，升阳通窍。

方药：补中益气汤加减。

（3）肾阳不足证

症状：鼻痒，喷嚏频频，清涕如水样；鼻黏膜苍白水肿，鼻腔多量水样清涕；耳鸣遗精，形寒肢冷，夜尿清长，神疲乏力；舌淡、苔白，脉沉迟。

治法：温补肾阳，固肾纳气。

方药：肾气丸加减。

（4） 肺经蕴热证

症状：突发性鼻痒，喷嚏，流清涕，鼻塞；鼻黏膜红肿；咳嗽，咽痒，口干，烦热，大便干结；舌红、苔白或黄，脉数。

治法：清宣肺气，通利鼻窍。

方药：辛夷清肺汤加减。

2.中医穴位治疗：

（1）印堂穴：眉毛连线中间

（2）攒竹穴：眉头内侧凹陷处

（3）鼻通穴：沿迎香穴上法令纹最末端处

（4）迎香穴：鼻翼外缘和法令纹的交汇处

3. 穴位敷贴：取炒白芥子、延胡索、细辛、适量姜汁等调成糊状，制成丸状，在初、中、末伏，分别在百劳、大椎、肺俞等穴位，用胶布将药丸贴于上述穴位。

4.熏洗疗法：选用辛夷、金银花、白附子等调配的煎剂，趁热用药液蒸汽熏鼻，每次熏洗15-20分钟。

六、如何缓解过敏性鼻炎？

1. 生姜、莲藕：莲藕含有丰富的黏液素，能避免鼻黏膜太过干燥。姜的辛味成分姜辣素和姜烯酚能提高身体免疫力与新陈代谢、治鼻塞，可以缓和过敏性皇炎症状的效果。

2. 紫苏、薄荷：紫苏有很高的杀菌效果，富含维生素K、木犀草素、a-亚麻酸等，可以恢复免疫机能、减少发炎反应，缓和过敏性鼻炎的症状。薄荷的芳香有通鼻窍的作用，薄荷的类黄酮能抑制肥大细胞释放出过敏物质，对一些人的过敏性鼻炎有用。

3. 维生素A，维生素C，维生素E：维生素A有气管上皮细胞的功效。维生素 C有抗发炎以及防感冒的功效。钙能增强气管抗过敏的能力。

4. 益生菌：增加人体的免疫力，但可能需要一个月才有明显的效果。

七、如何预防过敏性鼻炎？

1.减少外出，尤其是傍晚。白天风力较大，大部花粉空中漂浮。傍晚风力较小，花粉降到2米以下，是我们接触花粉浓度最高的时问段。出门记得戴口罩，眼部症状严重的人，需要戴护目镜。

2.锻炼身体，增强身体抵抗力。注意个人卫生，不要用手随意去抵鼻、揉眼睛，可能会将手上的细菌、花粉等过敏原揉搓到结膜上，让症状更严重。

3.保持良好心态，避免激动情緒。尤其遇到过敏症状，更要保持平稳。急躁的心情会使患者自感症状加重。而且要了解它、正视它，从容选择治疗方式。

4.尽量少食用刺激性食物，选择食用新鲜非加工的食品，减少摄入过敏的诱发因素。

5.睡觉时打开空调，关上卧室窗户，可减少花粉飘进房间。买车可选择内置滤花粉装置的，开车时紧闭车窗。

文案：梁超男

插图：梁超男

排版：刘晓俊

审校：姚娓