
朱洁
副主任医师
广州市妇女儿童医疗中心
眼科
验光都要散瞳么?
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带孩子来门诊验光的家长经常会问,散瞳验光是什么检查,验光都要散瞳么?
验光又叫屈光检查,用于检查眼睛屈光的情况,判断孩子有没有近视、远视、散光等情况,有助于分析视力下降的原因。 小儿的调节能力比成人强很多,小瞳状态下直接验光存在一定的误差可能(如假性近视等)。因此,为了能够准确验出孩子的度数,需要使用睫状肌麻痹剂。这类眼药水同时具有散大瞳孔的作用,统称为散瞳药(睫状肌麻痹剂)。
散瞳的作用就是让眼内起到调节作用的肌肉(睫状肌)放松,让晶状体这一变焦镜头暂时变为定焦镜头,这样在散瞳后验出来的度数才是眼睛真实的度数。
目前常用的散瞳药主要有两种:
0.5%复方托品酰胺滴眼液,每5分钟滴1次,共5次,之后等待20-30分钟做验光检查。睫状肌麻痹作用持续6-8小时。通常用于6岁以上、不伴有内斜视的孩子的验光检查,也叫“快散”。
1.0%硫酸阿托品眼用凝胶,每天滴2次,共4天,第5天验光检查。睫状肌麻痹作用持续2-3周。主要用于内斜视和6岁以下孩子的散瞳验光,也叫“慢散”。
散瞳的注意事项
- 散瞳放松眼睛调节作用的肌肉,不会对眼睛造成不良影响;
- 散瞳前需要做眼压检查,确认眼压正常后再滴散瞳眼液;
- 散瞳后会有暂时性畏光及视近物模糊现象,恢复正常的时间视不同散瞳方式而定;
- 散瞳后要避免强光刺激,室外阳光下要戴帽子或戴墨镜遮光;
- 散瞳后还要避免近距离用眼,避免看电视、电脑和手机。
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