
颞下颌关节紊乱病(TMD)的常用治疗手段有哪些?
经过前面几期的铺垫,这一期我们来讲讲大家最关心的内容:不幸确诊颞下颌关节紊乱病(TMD)后到底该如何治疗?简而言之,常规的治疗手段有以下几种:
1.药物治疗:减轻炎症、疼痛
非甾体类抗炎药、激素、肌肉松弛剂、抗抑郁药、软骨修复药、利多卡因贴片等
注意:安全用药,防止副作用
2.咬合板:缓解症状
稳定咬合板、松弛咬合板和前向复位咬合板等
注意:需口腔医师定制,严密随访调整,避免医源性咬合干扰
3.物理治疗:缓解症状
手法治疗(关节松动、软组织松动等)
运动疗法(耐力训练、肌力训练、协调训练和姿势控制训练等)
物理因子治疗(激光、超声波、超短波、中频脉冲电、体外冲击波等)
注意:物理治疗旨在改善症状,不追求关节盘复位
4.关节腔注射:缓解症状
玻璃酸钠、富血小板血浆(PRP)等
注意:防止注射引起感染
5.手术治疗:恢复关节结构异常
关节镜下盘复位术(AS):治疗周期短、创伤小、复发率低、并发症少
开放性手术:骨修整、关节盘置换、全关节置换等
注意:AS手术对关节盘健康状态有一定要求,切勿错过最佳手术时间
6.患者教育、自我治疗和认知行为疗法:辅助治疗
谨慎选择上述治疗的同时,可辅以咨询、教育、习惯改变以及自我放松和自我治疗等,增加患者适应能力,改善认知和行为方式,缓解焦虑、紧张等不良情绪,改善临床症状
总结:TMD是非常常见的肌肉骨骼疾病,治疗方法多种多样。患者根据个人需求,结合权威医生建议,合理选择治疗方式并及时就诊至关重要!切忌人云亦云,盲目跟风,瞻前顾后,错过最佳治疗时机,导致TMD进一步恶化!

骨关节炎是TMD的严重类型
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