
陈胜辉
主任医师
南昌市生殖医院
男科
衣原体和支原体阳性会影响生育吗?
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问答来啦
我今年28岁,近期曾未使用避孕套进行性生活,近几日尿道口发红,还出现了不明分泌物,检查后发现衣原体阳性,请问这是性传播疾病吗?需要治疗吗?对生育有没有影响?
回答:
根据问题中的描述,本例患者可以初步诊断为非淋球菌性尿道炎,即性传播疾病的一种。非淋球菌性尿道炎的病因主要是不洁的性生活,其好发于性活跃的人群。支原体或衣原体感染是导致非淋球菌性尿道炎的“罪魁祸首”。
衣原体和支原体是原核生物,在机体生殖道的内环境紊乱时,它们就“趁虚而入”,不同于细菌和病毒,它们不进入血液和组织,只寄居在泌尿生殖道的上皮细胞上,不断释放有毒物质损伤组织和器官,进而对人体造成伤害。
男性感染支原体和衣原体可能会影响精子质量,进而导致不育。对于由支原体或衣原体引起的非淋球菌性尿道炎,早期确诊不仅有助于减少传播,且治疗效果好,对机体的损伤也小。聚合酶链反应(polymerase chain reaction,PCR)是临床常用的检测支原体或衣原体的手段,且具有较高的敏感性和特异性,应用广泛。
男性有明确的感染征象,实验室检查结果呈阳性,且没有发现其他病原体感染的症状、体征,可视为支原体或衣原体感染应积极进行敏感抗生素治疗。男性若明确诊断为由支原体或衣原体感染所致的非淋球菌性尿道炎,建议性伴侣同时进行治疗,治疗期间应避免性生活。
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