
张文超
医师
北京协和医院
整形美容外科
隆突性皮肤纤维肉瘤的好发人群和部位
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好发人群
隆突性皮肤纤维肉瘤多好发于30-50岁区间的人群,男性的患病率稍高,但各年龄段人群均有相关病历报道。
好发部位
该疾病最常见于躯干(42%)和四肢(40%),次见于头颈部(18%),全身均可发病。
不同部位病变的临床表现也存在一定区别。比如腹部躯干部位,肿物一般和深层组织不存在致密的黏连,因此多可推动。而头部的病变,由于局部软组织较薄,肿物可和深层骨膜黏连,临床则表现为肿物较难推动。
先天性发病可能
世界范围已经报道了多达几十例先天性发病的案例,多位于躯干,四肢,患儿出生时身体相应部位出现包块,肿物,结节等。
儿童患者的治疗更为复杂,需要考虑手术时长以及术后恢复对其生长发育的影响。下方为我们团队接诊的一例先天性隆突性皮肤纤维肉瘤患者,手术扩大切除明确病理阴性后,选择游离皮片移植修复,患儿术后近3年随访肿物无复发,生长发育无受限。背部植皮瘢痕可待成年后选择软组织扩张器植入行后续修复。

生育后肿物进行性增大
多个报道介绍了女性患者中存在生育后皮肤肿瘤进行性增大的情况,术后病理提示为隆突性皮肤纤维肉瘤,这可能是和病变组织中雌孕激素受体分布和敏感性相关。
这也给我们提了一个醒,孕产妇遇到相关情况需警惕隆突性皮肤纤维肉瘤的可能
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