前列腺穿刺为什么穿的针数不同？

前列腺穿刺有穿6针的，12针的，18针的，21针的。大部分人认为，穿刺的针数越多，漏诊前列腺癌的概率越小。Taille做了一项临床研究发现，上述针数的患者阳性率，也就是发现前列腺癌的比例分别是22.7%，28.3%，30.7%和31.3%。病人人群是随机安排的，因此穿的点数越多，漏诊前列腺癌的概率就越低。多数医生同意这一观点。

但Irani的结果就不同。所有病人都是低危前列腺癌，也就是Gleason评分6分以内，psa小于等于10，临床分期在T2a以内。将病人随机分为两组，一组只穿12针，另外一组穿20针，最终结果发现，两组阳性率没有差别，也就是漏诊率都是一样的。

临床上也经常遇到身体条件比较弱的患者，手能够摸到前列腺内的硬块，psa也是非常的高，像这种情况漏诊率很低，一般认为只穿几针就可以了。但是对于一些早期的前列腺癌，因为肿瘤比较小，可能多插几针，漏诊的概率会小，要区别对待不同的患者。