
孙胜
副主任医师
北京朝阳医院石景山院区
骨科
肩袖损伤临床特点
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肩袖损伤多见于40岁以上男性,主要临床表现为肩关节疼痛和活动受限。
疼痛多位于肩前方,三角肌前方及外侧,多在活动或增加负荷后加重;
压痛多见于肱骨大结节近侧,或肩峰下间隙部位。主动活动受限以外展、外旋及上举受限较明显;被动活动受限不明显。
肩袖损伤的诊断应综合考虑患者主诉、体格检查和影像学检查等。
查体
1、视诊和触诊:
视诊主要观察三角肌、肩胛肌、方肩等。触诊需要检查肩锁关节、肱骨大结节、结节间沟的压痛,看是否合并其他病变。
2、活动度:

活动度检查包括主动活动度和被动活动度检查,两侧对比。肩关节活动度包括前屈上举、体侧外旋、体侧内旋、外展90°外旋及内旋等。
通过Apley Test(摸背实验)可以粗略的观察肩关节内旋、外旋活动度。
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